Состояние горла при ветрянке

Боль в горле — ветрянка

Могу Вам только посочувствовать (
Мой хоть и болел в 12 лет ( тяжело, температура поднималась до 39 4 дня подряд), но во рту ничего не было. Я даже и не знала, что такое может быть!
А хлорфилипт применяю для полоскания при болях в горле.
Ну и все-таки , вместо супрастина можно было бы применить Зиртек или Зодак. Супрастин — это уже какой-то вчерашний день.

Мы долго жили в Москве, и я помню как нереально было дозвониться в детскую неотложку. А потом оттуда приходила тётенька с уколом анальгина. Поэтому здесь я приятно была удивлена, когда у моего сына была ангина и я не могла сбить температуру (а началось все, как обычно, вечером), приехала детская неотложка, сразу поставили диогноз и выписали антибиотики.

А у ветрянки есть и приятная сторона — переболев в детстве, можно о ней забыть 09.01.2010 16:31:47, Kapitolina

Болит горло при ветрянке

Данное вирусное заболевание характеризуется полной восприимчивостью к нему человека. Иными словами, если вы при каких-либо условиях контактировали с больным ветрянкой – то вы обязательно тоже переболеете. Несмотря на то, что эта болезнь считается детской, взрослый человек вполне может ею заразиться. Это возможно в том случае, если он ранее не переболел ветрянкой и отсутствует иммунитет. В основном, до 14-летнего возраста переболевает большинство людей, и не переболевших остается совсем немного.

Особенности передачи

Вызывает эту болезнь вирус, который является одним из видов обычного герпеса. Контактным методом он попадает в организм редко, в основном – это воздушно-капельный путь заражения. Из органов дыхания вирус попадает в кровь, а после этого – поражает клетки кожи, что выражается классическими проявлениями ветрянки.

Заражение происходит исключительно от больного человека, заразиться иными путями, например, контактируя с вещами больного, невозможно. Вирус очень нестойкий во внешней среде. В 97% случаев после болезни формируется пожизненный иммунитет. Оставшиеся три процента приходятся на тех, у кого имеются какие-то нарушения в системе иммунитета.

Базовая симптоматика

Отличить ветрянку от других болезней совсем просто: она имеет присущие только ей симптомы. От момента инфицирования до появления видимых симптомов проходит приблизительно 2-3 недели. Начало заболевания характеризуется общей слабостью и плохим самочувствием. Также наблюдается боль в голове, боль и ломота в мышцах, повышение температуры. Иногда бывает, что при ветрянке болит горло.

Если больной взрослого возраста, у него могут быть боли в поясничном отделе. Кожные высыпания появляются в течение суток после начала общего недомогания. Бывает, это начинается одновременно с температурой. В детском возрасте базовые симптомы могут выражаться довольно слабо или в редких случаях отсутствовать вообще.

Основной признак ветрянки – сыпь – появляется в виде пятнышек, которые спустя несколько часов превращаются в пузырьки, похожие на капельки воды. Вокруг пузырька кожа имеет красный цвет, а его содержимое прозрачно. Через пару дней пузырек превращается в корочку, которая отпадает самостоятельно, не оставляя следа. Каждый день появляются новые пузырьки, это продолжается несколько дней. Первые пятнышки появляются на шее, голове, а потом опускаются ниже, на туловище, ноги и руки. Не бывает при ветрянке пузырьков на коже ладоней и стоп.

Так как слизистая оболочка горла является входными воротами инфекции, при развитии болезни там могут появиться несколько пузырьков, которые лопаются и доставляют неприятные ощущения. Поэтому вполне возможно, что при ветрянке болит горло: что делать в таком случае, лучше выяснить с доктором. Также такое состояние может сопровождаться кашлем, болезненностью при разговоре, хрипотой.

Такие проявления, как боль в голове и температура, пропадают спустя пару суток после появления первых элементов сыпи. Так как у взрослых болезнь протекает тяжелее, эти симптомы могут сохраняться до недели и более.

Сыпь при ветрянке доставляет дискомфорт: больные страдают от зуда, который может усиливаться при выделении пота и в том случае, если в помещении жарко. В связи с этим надо стараться избежать таких условий.

Как лечить горло

Один из самых оптимальных методов лечения горла при данном заболевании – это настои лечебных трав для полоскания. Обычно советуют полоскать горло после еды, несколько раз в день. Для таких целей применяют ромашку либо шалфей: их надо просто залить горячей водой и дать настояться.
К эффективным методам относят полоскание горла содой и йодом в определенной пропорции. В горячей воде растворите 2-4 капли йода, щепотку соды: таким средством можно сразу полоскать горло. Таким образом ветрянку с высыпаниями в горле лечили очень давно. Также поможет облегчить состояние и унять боль в горле отвар эвкалипта.

Хорошее универсальное средство – чеснок. Возьмите стак. кипятка, отправьте туда растолченный чеснок, один зубчик, стол. л. шалфея, и дайте настояться минут 15. Когда эта смесь остынет, процедите ее через мелкое ситечко и часто полощите горло. Можно эту лечебную смесь принимать и внутрь, просто после еды выпивайте чайную ложку средства, и сразу не запивайте. Дополнительными средствами для полоскания горла могут служить слабый раствор марганцовки, раствор яблочного уксуса или прополиса.

Не обязательно использовать только одно средство. Вы можете принимать сразу несколько лекарств народной медицины, чередуя их. Это зависит от того, как ваш организм воспринимает отдельные компоненты каждого средства и от ваших предпочтений. В любом случае лучше, если насчет любых лечебных методов вам даст рекомендацию доктор.

Общие рекомендации по лечению

Довольно много неприятных ощущений доставляет ветрянка в горле: как лечить это состояние, мы рассмотрели. Теперь выясним, как облегчить общее состояние. Специалисты дают такие рекомендации. Прежде всего, необходимо избавиться от зуда. Надо помнить, что расчесывание корочек приводит к тому, что поверхность кожи восстанавливается не полностью и остаются шрамы, которые будут напоминать о себе всю жизнь. Поэтому уменьшение зуда не только улучшает переносимость болезни, но и обеспечивает отсутствие оспинок на коже.

Огромное значение при ветрянке играет строгое соблюдение гигиены. Следите за чистотой кожных покровов. Нельзя, чтобы больной потел, перегревался. Первые несколько дней болезни, а еще лучше, неделю, должен соблюдаться постельный режим. Белье при этом надо стирать как можно чаще. Если не соблюдать гигиенические правила, в ранки можно занести бактериальную инфекцию, которая значительно усложнит ход болезни. Желательно надевать одежду свободного покроя, из натуральных материалов, хлопка, которая прикрывает тело как можно больше: обязательно должны быть длинные рукава и штанины.

После того, как начнут появляться корочки, можно мыться. Ускорит заживление ванна со слабым раствором марганцовки. Для того чтобы уменьшить сильный зуд, принимают препараты антигистаминного спектра. Также поспособствует снижению неприятных ощущений прохладный душ.

При высокой температуре специалисты советуют принимать жаропонижающее. Головную боль, боль в мышцах, ломоту в теле помогут утолить такие препараты, как нимесулид, парацетамол, ибупрофен. Противовирусные лекарства, такие, как ацикловир, выписывают больным, которые страдают пониженным иммунитетом, пожилым людям, больным, имеющим сопутствующие кожные заболевания. При нормальном течении болезни иммунитет, который начинает вырабатываться при попадании вируса в организм, за 5 дней начинает бороться с заболеванием.

Таким образом, специфического лечения ветрянки нет, упор делается на симптоматическое лечение. В большинстве случаев болезнь проходит хорошо и не дает осложнений, поэтому лечение проходит в домашних условиях. При появлении осложнений возможна госпитализация.

В качестве профилактической меры применяют вакцинацию. О целесообразности такого метода единого мнения еще нет. Ее проводят перед началом эпидемии. Иммунитет, который при этом вырабатывается, со временем проходит в отличие от иммунитета, выработанного после перенесения болезни.

Об ангине и ветрянке — некоторые моменты

Мы с вами много говорили о заблуждениях и мифах в педиатрии, но пока еще не обсуждали вопросы, касающиеся некоторых распространенных детских болезней и их лечения. Между тем, существуют также достаточно распространенные вопросы и заблуждения в отношении ангины, ветрянки или проблем иммунитета. Предлагаю вам обсудить оставшиеся не разобранными мифы в лечении детских болезней и еще некоторые нюансы в уходе за детьми.

Заблуждения о лечении ангины

Зачастую больное горло при ангине многие взрослые лечат раствором Люголя, так как этим способом мы пользовались еще со времен своего детства. Но сегодня врачи достаточно сильно пересмотрели свое отношение к подобным достаточно «варварским» методам лечения, и теперь в лечении детей смазывание горла и миндалин Люголем крайне не рекомендовано. Прежде всего, йодные растворы сильно сушат слизистые оболочки и раздражают их, поэтому, стоит ли при ангине и без того сильно воспаленную и раздраженную слизистую оболочку обрабатывать этим раствором и раздражать еще больше? Я думаю, что совсем не стоит. Кроме того, залезть ребенку в рот и намазюкать раствором миндалины не так и просто, это и рвотные позывы, и стресс и страх, вам самим приятна такая процедура? Для детей такой метод вообще может вызвать стойкое отвращение ко всем дальнейшим способам лечения, истерикам и крикам. Сегодня существует масса более эффективных лекарств с более удобными способами применения.

Кроме того, при ангине важно обильное теплое питье – оно увлажняет раздраженные слизистые, помогает снять неприятные ощущения, активно вымывает из организма токсины, которые формируются в результате жизнедеятельности микроорганизмов. Но при лечении ангины и болей в горле подходят для питья далеко не все напитки – так, не стоит давать детям такие традиционные напитки как клюквенные морсы, кислые напитки и чай с лимоном. Кислая среда на слизистых создает благоприятные условия для активного развития и размножения микробов, что может еще больше раздражать больное горлышко. И также стоит помнить о том, чтобы напитки не были слишком горячими, чтобы не вызвать дополнительного травмирования слизистых.

Кстати, многие почему-то думают, что ангиной можно заболеть от переохлаждения или питья ледяных напитков, что далеко не так. Ангина, в отличие от банальных простуд, является заболеванием особого рода – это острая инфекционно-аллергическая инфекция, то есть для ее развития нужно появление на миндалинах микробов, или, что реже – вирусов или грибков. Почему же ангину так часто связывают с холодными продуктами или переохлаждением? Все дело в том, что на фоне местного или общего переохлаждения происходит резкое ослабление иммунитета, что приводит к более легкому развитию микробов и их агрессии. Также стоит помнить, что ангина – это заболевание заразное, и подхватить ее малыш может от мамы или папы с хроническим тонзиллитом или гайморитами. В основном эти болячки вызываются одними и теми же микробами. И чаще всего пока не вылечены сами родители, дети могут буквально не вылезать из ангины.

Другие публикации:  Можно ли снять гной с миндалин во время ангины

Ну так может тогда взять и удалить эти несчастные миндалины, чтобы они не давали постоянной инфекции и у ребенка перестанет постоянно болеть горло? Еще совсем недавно, лет тридцать назад среди специалистов бытовали такие рекомендации и миндалины удаляли часто и достаточно активно. Обычно удаление миндалин практиковалось в возрасте пяти-шести лет, и многие современные мамы и папы сами лишены миндалин, потому, что в детстве часто болели. Но у современной медицины сегодня совершенно иной взгляд на проблему ангин и воспаления миндалин. Сегодня ученые-иммунологи доказали, что миндалины крайне нужны организму для активной иммунной защиты, они являются физиологическим барьером на пути микробов и проникновения их вглубь организма. Если же миндалины удаляются – это приводит к серьезным осложнениям в работе иммунной системы и повышает риски развития бронхитов и пневмоний. И плюс ко всему, любая хирургическая операция не проходит бесследно для детского организма как из-за наркоза, так и из-за психологической травмы и пребывания в стационаре. Применять хирургическое лечение нужно лишь в том случае, когда все возможные меры себя исчерпали или ситуация критическая – развивается абсцесс и гной. Поэтому сегодня удаление миндалин – это очень исключительная операция.

О ветрянке и ее лечении

Часто сегодня обсуждается вопрос о том, можно ли болеть ветряной оспой повторно? Ранее бытовало устойчивое мнение, что ветрянкой болеют раз в жизни, но сегодня это уже не является абсолютно верным утверждением. Во-первых, после перенесенной ветряной оспы вирус никуда из организма не исчезает, к сожалению, и хранится в нашем теле (а точнее в особых нервных ганглиях) пожизненно. Если вы здоровы, ваш иммунитет крепкий и работает нормально, вирус сдерживается и спокойно себе дремлет внутри организма. Но в условиях сильного подавления иммунитета (иммунодепрессии) вирус может активизироваться и давать заболевание. Это не будет классическая ветрянка, но возникнет не менее «приятное» заболевание – опоясывающий герпес (лишай). Это крайне тяжелое и очень болезненное состояние, к тому же заразное для других, не болевших ветрянкой.

Также бывает и такая ситуация, когда ветрянку переносит грудничок, имеющий готовые антитела от матери, и протекает она легко или скрыто. В таком случае собственная иммунная система не дает образования полноценного иммунитета и формирования антител, тогда вполне возможно переболеть ветрянкой повторно. Также могут заболеть и ветрянкой взрослые, которые болели в детстве, а потом переносили заменные переливания крови, плазмы или имеющие сбои в иммунитете.

Кстати, многие просто не помнят о том, болели они или нет, и точно ли ветрянка это была. Еще одним частым заблуждением в плане ветрянки является возможность заражения ею через третье лицо (переносчиков). Якобы, если к вам в гости придет кто-то, у кого в семье больны ветрянкой (но человек сам ею ранее болел) – вы можете заразиться. Это неправда, ветрянка передается воздушно-капельным путем, то есть больные ею должны покашлять, начихать на вас или ребенка, либо вирусы от больных людей с частичками пыли и воздуха должны попасть на слизистые. Поэтому, ветряка так и названа – она легко передается в многоквартирных домах по коридорам, лифтам, вентиляции или из комнаты в комнату. Но, при этом заболеть от третьих лиц нельзя – если мама работает воспитателем в детском садике, и в ее группе ветрянка, при этом она в детстве точно ею болела, своего дитя она ветрянкой не заразит, не принесет ее на одежде или коже.

По лечению ветрянки также существует множество заблуждений – почему-то принято считать ее достаточно несерьезной болезнью и многие ее даже лечить не хотят, а ранки от высыпаний даже не обрабатываются, типа сами они подсохнут и потом отвалятся. Но, ветрянка болезнь коварная, она может давать серьезные осложнений вплоть до воспаления оболочек головного и спинного мозга, поражения роговицы глаза, а также пневмонии, инфекции кожи и подкожной клетчатки из-за присоединения к прыщикам микробной инфекции. поэтому, стоит проводить обработку кожи антисептиками или специальными лосьонами, и строго следить за самочувствием, проводя симптоматическое лечение. Если возникают какие-либо сомнения – срочно к врачу! И, кстати, совершенно неверно считать, что при ветрянке нельзя купаться – можно, и более того, нужно! Грязные кожные покровы – отличная питательная среда для микробов, грязная кожа хуже дышит и осложняет течение болезни. А теплый душ помогает снять зуд от болячек, ванна с содой или крахмалом помогает подсушить прыщики.

И немного об иммунных препаратах

Сегодня стала модной тенденция в педиатрии назначать детям при простудах и различных детских инфекциях иммунные препараты по типу анаферонов, арбидолов, грипперонов и прочих медикаментов. Считается, что данные средства обладают эффектом повышения (стимуляции) иммунитета. Не менее распространенным методом повышения иммунитета также сегодня считается прием различных экстрактов и трав с якобы иммунотропными эффектами. Это распространенное заблуждение и одна из основных бед в аллергологии и иммунологии – сегодня такие препараты-иммуномодуляторы продаются в любой аптеке абсолютно без рецепта! Участковые же врачи считают, что их можно особо не внимая в суть и принцип действия, назначать детям и взрослым при ОРВИ, гриппах и многих других заболеваниях. Но это неправильно, и порой прием всех этих феронов-арбидолов приносит вреда больше, чем пользы, так как перед вмешательством в иммунную систему нужна иммунограмма и твердая уверенность в том, что проблемы иммунитета имеются и их нужно реально исправлять! А в подавляющем большинстве случаев приема данных препаратов никаких проблем иммунитета не имеется, и показаний для их приема просто нет! Но родители упорно применяют при каждой простуде эти препараты – тем самым просто мешая ребенку формировать свой нормальный естественный иммунитет и делая из него откровенного «хроника». Вспомните себя – ведь как-то же вы в детстве болели без «Арбидола» и «Гриппферона»! И подумайте, а надо ли их пить?

Ветрянка в горле: симптомы, диагностика, методы лечения

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которое практически в 100 % случаев дает шанс на заражение здорового человека при контакте с больным, при условии, что здоровый человек не болел ранее этим типом заболевания. Эта патология отнесена к детским заболеваниям, но все же встречается и у взрослых, у которых протекает в достаточно тяжелой форме.

Считается, что, когда человек переболел ветрянкой, у него развивается пожизненный иммунитет, тем не менее в 3 % случаев болезнь появляется повторно. Основная характеристика патологии – сыпь по всему телу. Но встречаются пациенты, у которых сыпь локализуется на слизистой оболочке горла.

Особенности передачи

Ветрянка в горле попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Болезнь очень редко передается контактным путем. После того как вирус попадает в органы дыхания, он продвигается внутрь, проникая в кровь, и поражает эпидермис. Возбудителем заболевания является вирус герпеса, в данном случае Варицелла Зостер, который считается одним из самых контагиозных.

Ветрянка в горле у ребенка может протекать практически бессимптомно, если же речь идет о взрослом человеке, тем тяжелее течение заболевания. Помимо ярко выраженных симптомов, сама патология может быть очень длительной. Вначале ухудшается общее самочувствие, появляется вялость, так как инфекция постепенно проникает в организм. Затем появляется головная боль и налет на поверхности языка. Больного может беспокоить постоянная смена ощущения жара и холода, может начаться дрожь во всем теле. Спустя какое-то время повышается температура тела и появляются высыпания в ротовой полости.

Сыпь представлена в виде небольших красных точек, из которых практически за пару часов формируются волдыри с белой жидкостью внутри. Затем волдыри прорываются, но во рту они не покрываются корочкой. Именно в этот момент появляется боль в горле при ветрянке. На языке, как правило, высыпаний нет. Язвочки формируются на небе, гландах и могут появиться даже на пищеводе. При такой локализации самая главная опасность – присоединение вторичной инфекции.

Перед новым появлением волдырей можно наблюдать скачок температуры тела. И чем ближе язвочки к горлу, тем выше температура. Язвочки вызывают не только болевые ощущения, но и кашель и изменения в голосе. Помимо высыпаний на слизистой, они могут появляться на лице, ладонях и всем теле.

Диагностика и как лечить?

Специальных обследований для определения ветряной оспы не требуется. В большинстве вариантов лечение в условиях стационара ветрянки в горле не требуется. Все процедуры можно делать дома. В данном случае используются специальные растворы и настои для полоскания. Рацион питания в процессе лечения должен быть максимально витаминизированным, должно быть много питья и неукоснительное соблюдение гигиенических правил. Сама оспа лечится противовирусными препаратами, в частности это «Ацикловир» и «Солкосерил». Эти медикаменты позволяют подавить вирус на уровне ДНК. Дозировку подбирает врач индивидуально.

Полоскания

Болевые ощущения на фоне герпеса появляются тогда, когда волдыри возникают на миндалинах и задней стенке горла. Пациента может мучить сильный кашель, сопровождающийся болями. Что делать и чем полоскать горло при ветрянке? Существует множество препаратов и других средств, которые продаются в аптеках, в магазинах и достаточно неплохо справляются с устранением симптоматики при ветрянке.

«Фурацилин» – одно из самых распространенных антисептических средств, которое можно приобрести в любой аптеке. Для процедуры полоскания 1 таблетка препарата разводится в 100 мл теплой воды. Этой жидкостью нужно полоскать ротовую полость. Чтобы достичь максимального эффекта, процедуру следует проводить не реже 5 раз на протяжении дня. «Фурацилин» продается также в виде порошка для разведения.

Аналогом «Фурацилина» является сульфацил натрия, который продается в ампулах. Для приготовления раствора следует одну ампулу развести в стакане теплой воды, хорошо перемешать и полоскать горло. Однако у этого препарата есть ряд противопоказаний, поэтому перед использованием следует прочитать инструкцию.

Яблочный уксус прекрасно тормозит воспалительный процесс. Для приготовления раствора для полоскания необходимо в стакане теплой воды развести 2 столовые ложки уксуса.

Если при ветрянке болит горло, то поможет настойка календулы, которую можно приобрести в аптеках. В стакане воды следует развести 2 столовые ложки настойки и полоскать горло несколько раз на протяжении дня.

Снять болевые ощущения поможет зеленый чай. Количество полосканий чаем может быть неограниченное, но заваривать его для этих целей необходимо слабым.

Другие публикации:  Маніоформний синдром при гіпертонічній хворобі

Можно воспользоваться самым традиционным рецептом: полоскать горло пищевой содой, разведенной в воде. В такой состав можно добавлять йод, который ускорит процесс подсушивания и исчезновения пузырьков. Также можно использовать марганцовку, если под рукой больше ничего не оказалось. Но слабым раствором марганцовки можно полоскать горло не более 2 раз на протяжении дня.

Несколько правил проведения процедуры полоскания

Чтобы достичь максимально эффекта от процедуры полоскания, следует соблюдать некоторые правила. В частности, сама процедура должна проводиться только после приема пищи, состав нельзя глотать. Для приготовления средства и проведения процедуры нельзя использовать горячую или холодную воду, только теплую. Не стоит экономить: оставшийся состав от одного полоскания лучше вылить и приготовить для следующей процедуры новую смесь.

Мази и гели

Болит ли горло при ветрянке? Конечно, болит, тем более если место ее локализации в горле. В этом случае помогут не только полоскания, но и гели, мази. Для снятия сильных симптомов можно использовать «Калгель». Средством смазывают непосредственно пузырьки. Ощутимый результат уже наблюдается через пару дней, пузырьки исчезают, а с ними и болевые ощущения. Смазывать пятнышки можно адгезивной пастой «Солкосерил». Ее наносят после приема пищи на миндалины и гортань. Боль этим средством снимается примерно на 5 часов. Для протирания пузырьков можно использовать облепиховое масло, которым следует смазывать водянистые пузырьки на протяжении дня несколько раз.

Эфирные масла

Боли при ветрянке в горле у взрослого неплохо снимаются эфирными маслами, к тому же они помогают обезвредить вирус, то есть пациент ощущает снижение боли, и проблема быстрее уходит. Главное – помнить, что эфирные масла имеют высокую концентрацию, поэтому их следует обязательно разводить. Пропорция должна быть следующей: на 100 мл воды приходится 5 капель масла. Эфирные масла можно использовать в лечении детей от 4 лет. Благодаря ним быстрее формируется новый эпителий в поврежденных местах.

Народные рецепты

Используя средства из натуральных ингредиентов, лучше проконсультироваться с врачом, так как травы имеют много активных биологических компонентов и могут стать причиной аллергической реакции. Хороший эффект при ветрянке в горле дает отвар из шалфея и ромашки. Рецепт очень прост: небольшое количество обоих лекарственных средств следует залить стаканом кипятка и настоять около 30 минут. После того как отвар остынет до комнатной температуры, можно полоскать горло.

Подойдет для снятия воспалительного процесса и более сложный состав настойки, в которую можно добавить:

Все компоненты добавляются в равных частях, заливаются кипятком объемом 200-250 миллилитров и настаиваются. Через 30-40 минут можно приступать к полосканию горла. Процедуру следует проводить не меньше 3 раз в день. Для деток лучше всего подойдет эвкалипт, отвары из него, он действует мягко и быстро.

Возможные осложнения

Необходимо понимать, что ветрянка в горле – это не только боль, но и большой риск развития в дальнейшем осложнений. В воспалительный процесс могут втягиваться другие органы: бронхи и даже легкие. А это риск развития бронхита, пневмонии, трахеита или ларингита. Помимо этого, при ветрянке появляется отек слизистой оболочки, что приводит к затруднению процесса дыхания с последующим образованием мокрот. При возникновении осложнений уже придется лечить не только ветряную оспу, но и сопутствующие заболевания.

Можно ли уберечься?

На сегодняшний день существует лишь одна методика, способная защитить человека от оспы, – вакцинация. Введение вакцины может проводиться в любом возрасте, но чаще всего делается до 12 лет. Несмотря на это, лучше отказаться от любых контактов с зараженным человеком. Не стоит пренебрегать правилами гигиены, использовать исключительно собственные полотенца и другие банные принадлежности. Обязательно проветривайте жилье, соблюдайте чистоту и проводите влажную уборку. Следите за своим иммунитетом, по мере возможности укрепляйте его.

Детский инфекционист Людмила Палатная: «При ветрянке смазывать сыпь зеленкой нельзя»

В Украине много непривитых детей. Неуди­вительно, что время от времени медики бьют тревогу: полиомиелит, столбняк, а сейчас — вспышка кори. Врачи предупреждают: корь — это цветочки, ягодки будут, когда «поднимет голову» дифтерия. Какие симптомы кори? Как заподозрить дифтерию? Чем опасна ветрянка? Что делать, если высокая температура при гриппе не снижается? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила детский инфекционист, доцент кафедры детских инфекционных болезней На­цио­нального медицинского университета имени А. А. Бо­гомольца кандидат медицинских наук Людмила Палатная.

«Для стойкого иммунитета прививку от кори нужно сделать дважды»

* — Здравствуйте, Людмила Александровна! Звонит Екатерина из Бучи Киевской области. Мой внук родился недоношенным, поэтому прививать его начали в три с половиной года. Пока сделали одну прививку КПК (корь, паротит и краснуха). Ему грозит корь?

— Нет. Уже после первой прививки малыш защищен, но для создания хорошего иммунитета необходима ревакцинация. А стойкий пожизненный иммунитет возникает только после того, как ребенок переболел корью. Кстати, редко, но бывают случаи заболевания привитых детей. Однако у них болезнь протекает намного легче.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Ирина Евгеньевна, киевлянка. Мой внук, которому десять месяцев, привит по календарю. Знаю, что вакцинация от кори проводится в 12 месяцев, но поскольку сейчас в Киеве вспышка, можно привить внука раньше?

— Раньше прививать ребенка нельзя. Хотя в некоторых странах делают прививку от кори и в девять месяцев. Важно знать, что если непривитый малыш общался с больным корью, то после контакта в течение шести дней можно ввести препарат, который называется нормальный человеческий иммуноглобулин.

* — Прямая линия? Это Елена из Белгород-Днестровского Одесской области. У нас тревожная ситуация с корью, а у меня трое детей и младший не привит. Как отличить корь от острого респираторного заболевания?

— Поначалу корь напоминает простуду: заболевание начинается остро, повышается температура, причем обычно до 37,5—38 градусов, но иногда достигает 39 и даже 40. Возникают катаральные явления: сухой кашель, насморк, першение в горле, конъюнктивит. Характерный признак кори — слезотечение и светобоязнь. Ребенок жмурится, ему трудно смотреть на свет.

Врач, пришедший на вызов, должен обязательно осмотреть слизистую щек ребенка. Если увидит высыпания, напоминающие рассыпанную манную крупу (пятна Филатова-Коплика), — это корь. Пятна возникают на слизистой оболочке щек, деснах, конъюнктиве глаз, могут быть на половых органах. Также врач должен уточнить, был ли ребенок привит, где и с кем общался в последние две-три недели (инкубационный период кори составляет от семи до 21 дня).

Диагноз уточняется, когда на четвертый-пятый день у ребенка появляется типичная коревая сыпь в виде пятен и папул. Сначала за ушами, на лице и шее, на второй день сыпь опускается на туловище и плечи, а на третий — на предплечья и ножки. Лицо становится одутловатым, отекают веки, и в этот период малыш кажется заплаканным, как будто только что рыдал.

Смазывать кожу кремом, прикладывать примочки с отваром трав нельзя. Со временем сыпь угасает, бледнеет и становится коричневой (это называется «цветение коревой сыпи»). А состояние ребенка постепенно улучшается: уменьшаются кашель, выделения из носа.

* — Меня зовут Наталья. Внучке (ей восемь лет) на зимних каникулах удалили бородавки на ступне, а у пятилетнего внука с рождения увеличена вилочковая железа. Оба ребенка не привиты. Что делать?

— Прививать! Если по каким-то причинам ребенок не был привит от кори по календарю — в год и шесть лет, то можно сделать прививку сейчас: ввести вакцину дважды с интервалом не меньше месяца. Увеличенный тимус не является противопоказанием. Также не имеют значения бородавки, тем более что их уже удалили.

— Мы боимся реакции после прививки.

— Дети обычно хорошо переносят прививку, но после нее могут капризничать, раздражаться. У некоторых иногда повышается температура до 37,5—38 градусов, появляется сухой кашель, небольшой насморк и даже сыпь на коже. В таких случаях врачи иногда ставят диагноз корь, хотя на самом деле это поствакцинальная реакция. Ребенку назначают жаропонижающие и препараты против аллергии.

ПРИЗНАКИ КОРИ

  • Лихорадка не ниже 38,3 градуса.
  • Сухой лающий кашель и насморк.
  • Конъюнктивит и слезотечение, светобоязнь.
  • Появление характерных пятен на слизистой щек, деснах.
  • На четвертый-пятый день возникает пятнисто-папулезная сыпь.

«Дифтерию легко спутать с ангиной»

* — Алло! Евгения из Запорожской области. Прочитала в Интернете, что не так страшна корь, как дифтерия. А чем?

— Высокой смертностью, а также осложнениями со стороны сердца, почек, нервной системы. Если не ввести противодифтерийную сыворотку или сделать это поздно, то вероятен неблагоприятный исход. Основной путь передачи дифтерии — воздушно-капельный, и заразиться можно при кашле, чиханье, разговоре с больным человеком. Болезнь коварна тем, что поначалу напоминает ангину (возникает интоксикация, боль в горле при глотании, температура). Дифтерийная палочка, попавшая в организм, выделяет сильный токсин, и на слизистой носа, рта, миндалин, глотки образуется фибринозная пленка. Это очень опасно, ведь ухудшается глотание, а главное — дыхание.

— Можно сделать прививку?

— Нужно! В новом календаре прививок (он утвержден Минздравом Украины в 2014 году) ревакцинация от дифтерии перенесена с 18 лет на 16 — чтобы успеть привить детей, пока они в школе. Повторять прививку следует каждые десять лет до 60 лет.


* Людмила Палатная: «Заболевший корью ребенок из-за отека век кажется заплаканным и боится смотреть на свет». Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

* — Зинаида из Ивано-Франковска. От сына заразился ветрянкой муж, причем болел тяжело, с высокой температурой. Почему?

— Детские инфекции уже одним своим названием подразумевают, что болеть ими нужно в детстве. У взрослых они протекают тяжело. Ваш сын легко перенес ветрянку, а вот 15-летний подросток, в организме которого идет гормональная перестройка, будет болеть гораздо тяжелее.

— От ветрянки есть прививка?

— Прививка есть, однако она в Украине не входит в календарь обязательных, в отличие от других стран. Думаю, родители могут привить детей, которые не болели ветрянкой. Этот разумный шаг поможет предотвратить тяжелые осложнения ветряной оспы. Сама по себе ветрянка не такая безобидная, как принято считать. Одно дело — ямки на коже, которые могут остаться после того, как дети сдирают подсыхающие пузырьки и там развиваются гнойничковые осложнения, а другое — пневмония или ветряночный энцефалит.

Если вирус поражает мозжечок (заднюю часть головного мозга), то возникает шаткость при ходьбе, дрожат руки и ребенок не может нормально поднести ложку ко рту, его беспокоят головная боль, головокружение, рвота. Также после ветрянки иногда бывают флегмоны, абсцессы. Особенно опасны флегмоны тканей лица, области глаз.

Некоторые мамы, вспоминая свое детство, смазывают высыпания зеленкой. Но бриллиантовая зелень, как и фукорцин, содержат анилиновые красители, которые в большом количестве опасны. Подсушить сыпь можно с помощью присыпки, а зуд снимут антигистаминные средства.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ДИФТЕРИИ

  • Сделать прививку: малышам — в два, четыре, шесть месяцев.
  • Провести ревакцинацию в 18 месяцев, а также в шесть и 16 лет.
  • Взрослым следует повторять прививку каждые 10 лет.
Другие публикации:  Детский диазолин при ветрянке

«Коклюш опасен для непривитых малышей, особенно грудничков»

* — Беспокоит Ольга из Херсона. Мы пока не прививали годовалую дочку, и я очень боюсь коклюша.

— Ваши опасения оправданны: коклюш опасен как для детей, так и для взрослых. Но особую угрозу представляет для новорожденных и малышей первых месяцев жизни. Заразиться коклюшем можно при длительном контакте с кашляющим больным. Постарайтесь избегать общения со взрослым или подростком, которые постоянно кашляют.

Коклюш начинается с нечастого сухого кашля. Но поскольку нет температуры и слабости, то ребенок не лежит, а играет, бегает. Затем кашель нарастает, чаще в ночное время, и приступы возникают до 20—30 раз в сутки. Со временем они становятся мучительными, сопровождаются рвотой, выделением вязкой тягучей стекловидной мокроты. Уточнить диагноз помогает анализ крови, в котором количество лейкоцитов превышено больше, чем в три—пять и даже десять раз.

— Чем опасен коклюш?

— Из-за изнурительного кашля у ребенка может останавливаться дыхание — возникать эпизоды апноэ. Такие больные, а также новорожденные и малыши первого года жизни обязательно должны лечиться в инфекционном стационаре. Иногда ребенка спасает только проведение реанимационных мероприятий: подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, без которого невозможно дышать. Также коклюшная инфекция может вызвать осложнения со стороны легких (пневмонию, легочную гипертензию), мозга — энцефалопатию.

* — Звонит Анна из Пирятина Полтавской области. У меня трое детей: двое ходят в садик, а старший сын — в третий класс. Интересует, как отличить грипп от простуды?

— Грипп — тяжелая вирусная инфекция. Из всех респираторных заболеваний она самая коварная, ведь вызывает выраженную интоксикацию организма. Обычно грипп начинается остро: среди полного здоровья вдруг повышается температура до 40 градусов. Человек жалуется на жар, озноб, усиленное выделение пота, ломоту в суставах. Болят голова, глазные яблоки, мышцы всего тела, а особенно спина. Могут возникать рвота, головокружение, а также катаральные явления — заложенность носа, першение и боль в горле, сухой мучительный кашель, боль за грудиной, осиплость голоса.

— Во время эпидемии можно смазывать нос оксолиновой мазью?

— Не помешает: мазь хотя и немного, но защитит от вирусов. Раньше опытные инфекционисты советовали еще смазывать носовые ходы хорошо смоченным кусочком хозяйственного мыла. Вирус проникает через слизистую носа и рта, глаз. Поэтому старайтесь не прикасаться немытыми руками к лицу, а при чиханье и кашле желательно пользоваться одноразовыми салфетками.

Как можно чаще мойте руки с мылом и напоминайте об этом детям. Если такой возможности нет, используйте увлажняющие салфетки. Вернувшись домой, полезно промыть слизистую носа (подсоленной водой или раствором фурацилина), пополоскать горло — это уменьшает возможность заражения.

А вообще, самая надежная защита от гриппа — вакцинация. Я прививаюсь сама и настаиваю, чтобы прививку сделала вся моя семья. Вакцинация предупреждает тяжелое течение гриппа и осложнения. Конечно, оптимальное время для введения вакцины — осень (сентябрь-октябрь), но прививки можно делать и в течение всего сезона гриппа. Иммунитет формируется, начиная с седьмого дня, и через две недели человек будет защищен.

* — Это Марина из Киева. Когда пятилетняя дочка болеет, иногда трудно сбить температуру жаропонижающим. Можно обтереть ребенка уксусом?

— Да, но разбавьте его наполовину водой. Жар также уменьшится, если поставить малышке клизму с водой комнатной температуры. Полезно ребенка обильно поить: теплым чаем с добавлением меда, калиной, малиной.

Обычно температура плохо снижается при поражении ребенка вирусом. Для детей до пяти лет особенно опасен грипп. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше вызвать врача, который грамотно оценит состояние больного, подберет лечение. Если температура критически высокая и долго не снижается, ребенок тяжело дышит, у него возникают судороги, тошнота и рвота, излишне возбужден или заторможен — вызывайте «неотложку» или даже «скорую». Такого больного нужно лечить в стационаре.

«после того как от ветрянки у меня пострадал мозг, я два месяца не мог пошевелить ни рукой, ни ногой, отнялась речь, по всему телу облезла кожа, сложно стало даже дышать»

Столичным врачам отделения инфекционной реанимации больницы N 9 пришлось бороться за жизнь Сергея Литвина. К счастью, 19-летнего парня удалось спасти

Заболев ветрянкой, Сергей лечился обычными методами: сыпь на лице и по телу мазал зеленкой. Но через некоторое время у парня пропал аппетит, появилась слабость, головные боли, ломота в теле. Как оказалось позже, ветряная оспа у юноши осложнилась поражением головного и спинного мозга.

— Онемели руки, — вспоминает Сергей Литвин. — А на следующий день, когда родители уехали по делам, в гости пришел брат. Услышав звонок, я по инерции пошел открыть двери. Опустил ноги с постели, но, не сделав и шага, упал. Как-то дополз до коридора, но открывал дверную защелку несколько минут. Брат сразу же позвонил родителям, вызвал «скорую». Мне задавали много вопросов, но я говорил что-то невнятное, все было как в тумане. Пока приехали врачи, я несколько раз терял сознание.

В инфекционном отделении у Сергея взяли пункцию спинно-мозговой жидкости. После чего положили в реанимацию, где он пробыл почти три месяца под капельницами.

— Один день еще мог дышать самостоятельно, но рук и ног уже не чувствовал, — вспоминает Сережа. — Разговаривал только жестами. Вскоре начал задыхаться, и меня подключили к аппарату искусственного дыхания. Те две недели были ужасными. Меня кормили через трубки детскими смесями, а я просто мечтал о нормальной еде. Так хотелось поесть домашнего маминого борща со сметанкой. Знакомые и приятели готовили родителей к худшему. Говорили, что меня не спасти. Но отец и мама верили, что я смогу побороть болезнь и выживу.

— Пациент был в очень тяжелом состоянии, — рассказывает заведующий отделением инфекционной реанимации больницы N 9 Александр Артемов. — Шансы умереть у него были достаточно большие, и строить какие-то прогнозы было сложно. У юноши плохо работали конечности, речь была невнятной, он с трудом дышал и глотал. Сергею проводилось комплексное лечение с применением антибиотиков, противовирусных, гормональных препаратов и других средств. Чтобы выводить из организма токсины, мы ставили капельницы. Проводилась чистка крови. Продолжительное время Сергей находился на зондовом питании, внутривенно получал специальные растворы аминокислот и глюкозы. Хорошо, что все закончилось благополучно, и спустя месяцы лечения он пошел на поправку.

Родители пробовали общаться с сыном через окошко, но он не мог ничего ответить. А потом он придумал, как с ними говорить — стал громко цокать языком.

— Мы спрашивали, слышит ли он нас, хочет воды или еды, и прислушивались, подает ли он звуки или молчит, — вспоминает Любовь Васильевна, мама Сергея.

Только через два месяца лечения у Сергея Литвина появилась чувствительность в руках и ногах. Он начал шевелить пальцами и переворачиваться с боку на бок.

— За время болезни у меня по всему телу облезла кожа, — говорит Сережа. — Когда еще лежал под капельницами, то себя не видел. А после того как уже смог приподниматься, посмотрел в оконное стекло на свое отражение. Я себя просто не узнал: кости были обтянуты кожей. Понял, что нужно поправляться. Когда смог жевать самостоятельно, то попросил санитарку позвонить родителям, чтобы они передали котлеты. После того как их съел, стало так хорошо. Тогда я поверил, что буду жить!

После реанимации Сергея перевели в неврологию, где он проходил двухнедельный курс лечения, учился ходить.

— Поначалу папа с мамой и врачи меня поддерживали, — вспоминает собеседник. — Очень больно было делать первые шаги. После массажа становилось легче управлять ногами, я мог уже пройти пять-шесть шагов. Когда меня выписали, всей семьей поехали в село на свежий воздух. Зарядился там силами и через месяц сел за руль. Прокатил отца с ветерком на небольшое расстояние, после чего он, выходя из машины, заулыбался и сказал: «Все хорошо, будет дело!» С того момента прошел год. Как напоминание о случившемся на шее, чуть ниже горла, остался шрам от аппарата искусственного дыхания. Сейчас я во многом переосмыслил свое отношение к жизни, стал внимательнее относиться к своему здоровью.

— Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят ее еще в детском возрасте, — говорит Александр Артемов. — Передается ветрянка воздушно-капельным путем от больного при разговоре, кашле, чихании и у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. Вызывает заболевание тот же вирус герпеса, который становится причиной опоясывающего лишая у взрослых. При ветрянке самое главное — не допустить бактериальных осложнений. Заболевшему человеку важно знать, что ветряная оспа — это вирусная инфекция, с которой организм должен справиться сам и выработать пожизненный иммунитет. Во время болезни необходимо проводить симптоматическое лечение. Нужно понижать температуру тела с помощью лекарств, кроме аспирина (он оказывает негативное влияние на печень). Важно пить как можно больше теплой жидкости, стараться не расчесывать высыпания на коже, так как на месте содранных корочек будут оставаться шрамы (оспинки). Для смазывания появившихся пузырьков не используйте зеленку. Она не оказывает прямого лечебного действия и может даже навредить (в больших количествах вызывает отравление). Лучше сделать крепкий раствор марганцовки (темно-малиновый) и прижигать как старые корочки, так и вновь появляющиеся высыпания.