Конъюнктивит покраснение глаза

Конъюнктивит

Вы просматриваете раздел Конъюнктивит.

Глазной конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы глаза, расположенной во внутренней полости века. Лечение заболевания не представляет сложности для пациента, но требует соблюдения правил гигиены и систематичности. В противном случае не исключено возникновение и дальнейшее развитие осложнений (к примеру, дистрофические изменения).

Конъюнктивит у новорожденных и взрослых – воспаление слизистой глаза, оно диагностируется офтальмологом. Основные формы заболеваний – аллергическая, бактериальная и инфекционная. От неё зависят причины и симптомы заболевания, а также схема лечения.

Основные симптомы – раздражение, покраснение глазного яблока, ощущение инородного тела в глазу, ощущение «песка» в глазах, а также наблюдается желание тереть и чесать глаза. Специфические симптомы зависят от формы болезни, это может быть выделение гноя, отечность, слезотечение, аллергическая реакция.

Если вы решили вылечить конъюнктивит в домашних условиях, то рекомендуется применение теплых и холодных компрессов, глазных капель и специальных мазей. При ярко-выраженной симптоматике незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит – заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Сам термин означает «сухие глаза», что уже свидетельствует об основном симптоме болезни. Важно, что нередко её наименование произносят неверно – конъюктивит.

Конъюнктива – это тонкая прозрачная ткань, расположенная во внутренней поверхности века и части склеры.

Таблица 1. Разновидности конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит глаз (разновидность – атопическая форма)

Под воздействием раздражителей

Формы заболевания отличаются по причинам его возникновения, внешним признакам (симптомам) и лечению.

Фото 1. Конъюнктивит

По течению заболевания выделяют острый и хронический конъюнктивит. Первый возникает внезапно, вследствие раздражителей, механических повреждений и других причин, протекает бурно. Хроническая форма заболевания развивается постепенно и встречается преимущественно у взрослых пациентов.

Причины конъюнктивита

Инфекционный глазной конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки, которое часто наблюдается в холодный сезон года, может быть одним из симптомов простуды. Провоцирующими заболевание факторами являются вирусы и бактерии (например, стафилококки).

Фото 2. Инфекционный конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит проявляется при воздействии аллергенов (например, аллергия на пыль, пыльцу цветов и растений, шерсть домашних животных). Воспаление слизистой глаза при этом может протекать совместно с другими аллергическими заболеваниями – ринитом, бронхиальной астмой и др. Обычно болезнь сопровождает определенная аллергическая реакция.

Кроме перечисленных факторов, конъюнктивит может быть вызван следующими причинами:

  • раздражением слизистой оболочки химическими элементами, косметикой, шампунями, пылью, грязью, попавшей в глаза;
  • механические повреждения глаза (в случае удара, падения, сильного трения, другой травмы);
  • перенапряжением глаз (часто наблюдается при продолжительном сидении перед монитором);
  • несоблюдением пациентом правил правильного использования и хранения контактных линз;
  • повышенной чувствительностью к определенным медицинским средствам, продолжительном воздействии УФ-лучей.

Основной причиной конъюнктивита у новорожденных являются бактериальные инфекции – гонорея и хламидиоз, передающиеся от матери во время родов. При отсутствии правильного лечения развивается неонатальный конъюнктивит, наблюдается тяжелейшее повреждение глаз.

Аденовирусный конъюнктивит – поражение конъюнктивы (фарингоконъюнктивальная лихорадка) передается воздушно-капельным путем.

Вирусы, бактерии, раздражители и инфекции – наиболее частые причины конъюнктивита. Другие, редкие основания возникновения заболевания устанавливаются только врачом в течение осмотра и изучения его результатов.

Фото 3. Механическое повреждение глаза может стать причиной возникновения конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита

Выделяют общие и специфические (зависящие от формы заболевания) признаки конъюнктивита. К первой группе относится ощущение инородного тела в глазу, покраснение глазного яблока и области вокруг глаз, раздражение слизистой оболочки.

Фото 4. Покраснение глазного яблока

Специфические симптомы бактериального конъюнктивита:

  • гнойные выделения в ночное время суток, провоцирующее естественное склеивание век и сложность открытия глаз после пробуждения;
  • отечность зрительных органов (внутренняя поверхность век также может быть затронута), наблюдается слезотечение;
  • слизистая оболочка глаза приобретает красный цвет, наблюдается воспаление век.

Важно, что при бактериальной форме заболевания обычно поражается только один глаз. Однако при пренебрежении правилами гигиены и отсутствии соответствующего лечения, инфекция может перейти на другой глаз.

Фото 5. Конъюнктивит на одном глазу

  • чрезмерное слезотечение;
  • раздражение глаза, постоянное желание его потереть;
  • на конъюнктиве наблюдаются мелкие точечные кровоизлияния, белок глаза розоватый или красноватый;
  • появление пленок сероватого цвета, легко снимающихся ватным тампоном.

Как и в случае с бактериальной формой, вирусное заболевание обычно охватывает только один глаз, и уже затем переходит на второй.

Фото 6. Формы конъюнктивита

  • зуд ярко-выраженного характера;
  • слезотечение;
  • отек века.

В отличие от бактериальной и инфекционной формы, аллергическое заболевание распространяется одновременно на оба глаза.

Диагностика конъюнктивита

В преобладающей части случаев диагностика конъюнктивита включает проведение осмотра на щелевой лампе. При постановке диагноза офтальмолог изучает анамнез (история болезни конкретного пациента). С учетом возможных причин воспаления слизистой оболочки глаза, последовательности появления симптомов и т.д. устанавливается диагноз.

Реже требуется применение дополнительных мер диагностики. К их числу относится мазок, соскоб, либо посев со слизистой оболочки (позволяет с точностью установить причину заболевания). Если со стороны остальных органов наблюдаются сопутствующие проявления, то могут быть назначены иные исследования (сдача общих анализов, прохождение флюорографии, снятие рентгена легких и пр.).

Фото 7. Осмотр у офтальмолога при помощи щелевой лампы

Лечение конъюнктивита

Важным моментом при лечении конъюнктивита является определение аллергена или вируса, спровоцировавшего заболевание. Так, если будет установлена причина аллергического конъюнктивита, потребуется полностью исключить взаимодействие с аллергеном. Дополнительно офтальмолог назначит лекарственные препараты для уменьшения дискомфорта при заболевании (например, средства искусственной слезы). Если взаимодействие с аллергеном невозможно исключить или он не был установлен врачом, прописываются антигистаминные препараты.

Фото 8. Лекарственное средство «искусственной слезы»

Лечение бактериального конъюнктивита отличается более сложной схемой. Если выделяемый гной начинает скапливаться, то веки необходимо осторожно протирать ватной салфеткой (чистой!), предварительно смоченной в теплой прокипяченной воде. Чтобы снять раздражение, рекомендуется делать теплые либо холодные компрессы.

Антибиотики назначаются только при бактериальном конъюнктивите. При обнаружении включений (паратрахомы) необходим пероральный прием антибактериальных средств (эритромицин, азитромицин).

Фото 9. Бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками

Поддерживающая терапия при бактериальном конъюнктивите, а также, если заболевание носит слизисто-гнойный характер, включает использование увлажняющих глазных капель и сосудосуживающих лекарств. Если причиной возникновения и развития болезни является виру герпеса, то подлежат назначению противогерпетические средства (ацикловир, трифлуридин).

Инфекционный конъюнктивит заразен (например, возбудитель – аденовирус), поэтому зачастую он наблюдается в форме эпидемии в детских садах и образовательных учреждениях среди детей. При его лечении важно соблюдать правила гигиены, в том числе регулярно мыть руки (в особенности тщательно до и после контакта с глазами).

Пациентам, которым был диагностирован инфекционный конъюнктивит, не рекомендуется покидать пределов дома в течение нескольких дней. При тяжелых формах заболевания им выдается освобождение от работы или учебы.

Фото 10. Инфекционный конъюнктивит лечение дома

Процесс лечения острого конъюнктивита требует особого внимания по потенциальной причине развития полной потери зрительной способности (речь касается лечения гонококковой инфекции). Чтобы определить лекарственный курс, офтальмологом должны быть получены результаты лабораторных исследований (мазков, посевов). Назначенные врачом системные антибиотики должны быть принять незамедлительно, последующий прием осуществляется по инструкции. В целях устранения гнойных выделений можно использовать физиологический раствор для промывания глаз.

Профилактика конъюнктивита сводится к соблюдению обычных правил гигиены – регулярное мытье рук с мылом, использование индивидуальных салфеток и полотенец, не дотрагиваться грязными руками до лица и глаз. Офтальмологи рекомендуют использовать в качестве альтернативы носовым платочкам одноразовые салфетки.

Главный способ профилактики аллергической формы заболевания – выявить аллерген, спровоцировавший конъюнктивит, и избегать с ним дальнейшего взаимодействия.

Видео: Конъюнктивит. Лечение конъюнктивита

Конъюнктивит

Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний в офтальмологии, относящихся к синдрому «красного глаза», является конъюнктивит. Практически каждый человек хоть раз за свою жизнь переболел им. В этой статье будет подробно рассказано о причинах, симптомах, разновидностях болезни, а также о том, как лечить конъюнктивит.

Другие публикации:  Антидепрессанты глаукома

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это болезнь, при которой происходит воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей веки с внутренней стороны и склеру до лимба. Основным признаком развития конъюнктивита является покраснение глаз.

Виды патологии по характеру течения

В зависимости от продолжительности течения заболевания конъюнктивиты подразделяют на острые и хронические.

Острый конъюнктивит — это заболевание слизистой оболочки глазного яблока, которое началось внезапно и продолжается не более 1 месяца. Наиболее часто возникает в период разгара ОРЗ, на фоне снижения общего иммунитета и авитаминоза. Острая форма чаще всего вызывается аллергической реакцией, вирусами или бактериями. Подробнее об остром конъюнктивите ?

Хронический конъюнктивит длится более 6 месяцев, с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего возникает у людей пожилого возраста или у работников химической, фармацевтической промышленности. Хроническая форма конъюнктивита возникает по причине частых аллергических воспалительных реакций со стороны слизистой оболочки глаза (а также носа, горла, легких), и уже в результате этого появляются дистрофические изменения конъюнктивы.

Классификация в зависимости от этиологии

Существует большое количество причин, по которым может развиться воспаление конъюнктивы.

Вот наиболее распространенные виды конъюнктивита:

  • Аллергический. Возникает в результате иммунного ответа организма на различные аллергены.
  • Бактериальный. Самая распространенная форма острого конъюнктивита. Наиболее часто возбудителем заболевания является золотистый или эпидермальный стафилококк, и гораздо реже другая флора (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки и т. д.).
  • Ангулярный, или диплобациллярный конъюнктивит. Относится к редким формам конъюнктивита, вызывается бактерией рода моракселла.
  • Хламидийны. Также достаточно редкая в настоящее время патология, которая вызывается хламидиями. Еще 50 лет назад этот возбудитель вызывал серьезное офтальмологическое заболевание — трахому.
  • Вирусный. Одна из самых распространенных форм. Может вызываться практически любым активным вирусом — гриппа, герпеса, краснухи, кори и т. д.
  • Грибковый. Так как грибы являются облигатной (естественной) флорой в любом участке нашего организма, при снижении общего или местного иммунитета они начинают бурно размножаться, что приводит к заболеванию. Вызывается грибами рода аспергилла, кандида и т. д., которые разрастаясь, разрушают конъюнктиву.
  • Дистрофический. Эта хроническая форма объединяет в себе несколько патологий — синдром сухого глаза, пингвекулу и птеригиум. Хоть эти заболевания достаточно безобидны, они могут вызывать множество неприятных симптомов.
  • Эпидемический. В России это заболевание встречается крайне редко, преимущественно у тех, кто недавно посещал страны с жарким климатом.

Виды заболевания по характеру воспалительной реакции

Также конъюнктивиты подразделяют, в основном для дифференциальной диагностики, по типу воспалительной реакции на раздражитель:

  • Гнойный. Самый известный и распространенный вид, который появляется только при бактериальной инфекции глаз.
  • Геморрагический. Геморрагии (кровоизлияния) характерны для некоторых вирусных конъюнктивитов, в первую очередь — аденовирусного.
  • Катаральный конъюнктивит. При этом виде имеется только покраснение глаз, то есть видны мелкие эписклеральные сосуды, что характерно для любого воспаления конъюнктивы.
  • Папиллярный. Характеризуется разрастанием больших сосочков на конъюнктиве век. Наиболее часто возникает при нарушении использования контактных линз, а также в результате аллергических реакций.
  • Пленчатый. Этой форме подвержены преимущественно дети до 3 лет, которые заболевают дифтерией, скарлатиной, корью, дизентерией. При своевременном лечении проходит быстро и бесследно, в противном случае могут повреждаться роговица и другие структуры глаза, что нередко приводит к слепоте.
  • Фолликулярный. Характеризуется разрастанием фолликулов на конъюнктиве век, что чаще всего возникает при аллергии.
  • Сухой конъюнктивит, или «синдром сухого глаза». Частое заболевание, проявляющееся жжением, чувством песка, сухостью глаз, возникающими в результате нарушения состава слезной жидкости.
  • Фликтенулезный. Одна из редких разновидностей аллергического конъюнктивита, которая вызывается туберкулиновым токсином. Чаще болеют дети дошкольного возраста.

Причины конъюнктивита разнообразны.

Существует международная общепринятая классификация этого заболевания по причине, его вызвавшей:

  • Инфекционные конъюнктивиты — бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные.
  • Неинфекционные — аллергические, травматические.

Признаки у большинства видов воспаления конъюнктивы схожие, но имеются некоторые отличия, которые важны для клинической диагностики.

Основные симптомы развития конъюнктивита:

  • покраснение глаз;
  • различное отделяемое — пенистое, слизистое, гнойное, слизь в виде белых тяжей, твердые крупинки;
  • зуд в глазах;
  • чувство жжения и песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • повышенная утомляемость глаз.

Факторы риска

Чаще всего конъюнктивит глаз поражает людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся дети, особенно часто болеющие, беременные женщины и пожилые люди.

Снижение иммунного статуса при острых и хронических инфекционных заболеваниях — основной фактор риска заболеть одной из заразных форм конъюнктивита. Очень часто это происходит у пациентов, регулярно переносящих риниты, тонзиллиты, отиты, фарингиты и ларингиты при простуде, бронхиты. Все это ведет к распространению инфекции по восходящим путям (по носослезному каналу), а также воздушно-капельным и контактным путем (характерно для детских садов, школ).

Вторым по значимости и частоте фактором риска, вызывающим конъюнктивит у взрослого, является наличие тяжелых общих заболеваний: сахарный диабет, онкология, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические и аутоиммунные заболевания.

Когда следует обращаться к врачу?

В связи с доступностью офтальмологической помощи населению на прием к врачу приходят пациенты даже с незначительными жалобами, что ведет к предупреждению развития сложных и запущенных форм. Но все же бывает так, что обратиться к врачу нет возможности, и болезнь пускается на самотек, или же начинается самолечение.

Обратиться к офтальмологу нужно обязательно, если:

  • отделяемое не проходит более трех дней;
  • ухудшилось зрение;
  • появились боли и ощущение инородного тела в глазу.

Температура при конъюнктивите

Повышенная температура при воспалении конъюнктивы наблюдается редко, преимущественно у детей до 3 лет. Сам по себе конъюнктивит не вызывает такого симптома. Это происходит только при наличии основного очага инфекции в горле (фарингит, трахеит, синусит, тонзиллит и т. д.) или ротовой полости (стоматит, гингивит и т. д.), конъюнктивит же в подобном случае является осложнением основного заболевания.

Диагностика

Так как при большинстве видов конъюнктивитов имеется много схожих симптомов, диагностика нередко вызывает затруднения.

Основные диагностические методы:

  • Визометрия — классическое определение остроты зрения. Ее снижение происходит редко и в основном связано с вовлечением в воспалительный процесс роговицы.
  • Визуальный осмотр глаза и конъюнктивы. Нередко этого вполне достаточно опытному офтальмологу для постановки диагноза.
  • Мазок из глаза на рост микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. Этот метод диагностики хоть и входит в перечень обязательных обследований, но проводится редко в связи с долгими сроками выполнения (около 3-4 дней). К этому моменту большая часть пациентов уже практически выздоравливают на фоне лечения. Актуальным метод остается при грибковых конъюнктивитах и при устойчивой к антибиотикам инфекции.
  • Биомикроскопия — осмотр глазного яблока врачом на щелевой лампе. В тяжелых случаях выявляется кератит и крайне редко — увеит, которые являются осложнениями. При травмах глаза часто наблюдается субконъюнктивальное кровоизлияние, нередки разрывы слизистой, которые требуют хирургического вмешательства.

Что доктор может заметить, выполняя визуальный осмотр:

  • При бактериальной форме заболевания в конъюнктивальном мешке, на ресницах, веках имеется гнойное отделяемое. На веках, в уголках глаз при высыхании образуются гнойные корочки. Обычно отделяемое белого или желтого цвета, но может быть прозрачным и тягучим, а также зеленым, редко — с кровавыми включениями. Гнойное отделяемое белого и желтого цвета характерно для стафилококковых и пневмококковых конъюнктивитов, которые чаще всего и возникают (до 70% случаев). Кровянистые включения характерны для стрептококковой инфекции, зеленый цвет гноя — при гонококковой.
  • При вирусных конъюнктивитах имеется покраснение конъюнктивы, иногда с пенистым отделяемым. Чаще всего при этом имеются симптомы со стороны ЛОР-органов — кашель, першение в горле, отделяемое из носа и т. д. При аденовирусных конъюнктивитах основным признаком является кровоизлияние под конъюнктивой глазного яблока. Герпетический конъюнктивит имеет свои особенности. Вирус герпеса часто поражает не только конъюнктиву, но и роговицу (древовидный кератит), а также кожу век и лица.
  • Для аллергического конъюнктивита характерно покраснение конъюнктивы, сопровождающиеся зудом, жжением, и аллергический анамнез. Иногда на конъюнктиве век появляются сосочковые разрастания, а бульбарная отекает, из-за чего глаза кажутся большими. К аллергической форме относится атопический конъюнктивит, который характеризуется сезонностью (в весенний и осенний период). Поллинозный конъюнктивит — еще одна разновидность аллергической реакции глаз, которая возникает повторно каждую весну и лето во время цветения трав и деревьев.
  • Грибковый — течение обычно хроническое. Врач при осмотре видит беловато-серые тяжи и пленки, которые легко отделяются от слизистой. Нередко появляются инфаркты мейбомиевых желез, по внешнему виду напоминающие абсцесс, при вскрытии которого выделяется крупозное отделяемое.
Другие публикации:  Ячмень на глазу у человека причины

У новорожденных детей при появлении гноения глаза следует проводить дифференциальную диагностику между конъюнктивитом и врожденным дакриоциститом.

Заключается в уничтожении возбудителя или устранении причины конъюнктивита. Для этого применяется этиотропное и симптоматическое лечение. Также совместно с традиционными лекарствами при конъюнктивите возможно применение народных методов лечения.

Лекарственные методы лечения

Антибиотики при конъюнктивите бактериального происхождения являются основой лечения.

Так как наиболее часто возбудителем заболевания является стафилококковая инфекция, но при этом не исключены и другие бактерии, назначаются капли с антибиотиками широкого спектра действия:

  • Фторхинолоны — Нормакс, Флоксал, Ципролет. Эффективные и доступные препараты при конъюнктивите, эти антибиотики применяются по 1 капле 4 раза в сутки, в течение 5-7 дней.
  • Хлорамфеникол (Левомицетин). Известные, недорогие капли для глаз при конъюнктивите, к которым у бактерий уже проявляется устойчивость.
  • Тетрациклиновая или эритромициновая мази при конъюнктивите применяются преимущественно на ночь, однократно, в течение 5-7 дней совместно с другим антибиотиком или антисептиком.
  • Тобрамицин (Тобрекс, Тобрисс) — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, к которому пока не имеют устойчивости большинство бактерий. Его можно применять детям с 3 месяцев.

Антисептические препараты (Альбуцид, Окомистин, Мирамистин, Витабакт) активно применяются при конъюнктивитах, вызванных бактериями, особенно если есть аллергия на антибиотики или при множественной устойчивости к ним. Разрешено применение Альбуцида и Витабакта у детей с рождения, а также у кормящей мамы. Применяются эти капли 3-4 раза в сутки, на протяжении 5-7 дней, до полного выздоровления.

Часто назначаемые препараты при конъюнктивите вирусной этиологии, который протекает без гноя:

  • Офтальмоферон. Комбинированные глазные капли, в состав которых входит интерферон, обладающий противовирусной активностью, и димедрол, который снимает отек, зуд, жжение в глазах. Препарат применяется при всех видах вирусных конъюнктивитов.
  • Идоксуридин (Офтан Иду). Сильное противовирусное лекарство, которое удлиняет инкубационный период вирусов, встраиваясь в цепочку их ДНК. Применяется в случае, если у пациента герпетический конъюнктивит.
  • Глазная мазь Ацикловир. Также применяется если диагностирован герпетический конъюнктивит и кератит.

Грибковые конъюнктивиты возникают редко, но требуют длительного и серьезного лечения. В настоящее время глазных противогрибковых капель и мазей не существует. По этой причине противогрибковые препараты применяются внутрь, в виде таблеток и внутривенно. В глаза же закапывают антисептические капли с противогрибковой активностью — Витабакт или Окомистин.

Аллергические конъюнктивиты требуют совокупного лечения с аллергологом (или с терапевтом), так как изолированное заболевание — явление не частое. При этой форме назначаются антигистаминные препараты (Аллергодил, Кромм-Аллерг и т. д.) или комбинированные (Офтальмоферон).

Гомеопатия при конъюнктивитах, как и при большинстве офтальмологических заболеваний, нецелесообразна.

Народные методы лечения

Многие пациенты интересуются, как быстро вылечить конъюнктивит с помощью нетрадиционных методов лечения в домашних условиях. Большинство офтальмологов считают, что лечение конъюнктивита с помощью народных средств лучше комбинировать с антисептическими каплями (Витабакт, Мирамистин).

К таким народным средствам относится настой ромашки и календулы, который обладает антибактериальным эффектом. Им промывают глаза при гнойных бактериальных конъюнктивитах. Хорошим народным средством при конъюнктивите аллергической этиологии является настой семян укропа.

Восстановительные методы лечения после конъюнктивита

В большинстве случаев воспаление слизистой оболочки проходит бесследно на фоне лечения, или даже без него. Но все же иногда возникают серьезные последствия конъюнктивита, требующие длительного лечения, а потом восстановления и реабилитации.

При грибковой, хламидийной, травматической, дифтерийной формах воспаления конъюнктивы могут образовываться спайки и рубцы конъюнктивы с роговицей. Такое заболевание называется симблефарон. Оно проявляется выворотом века, покраснением глаза, чувством песка в глазах. Для устранения этих жалоб требуется восстановительная пластическая операция с последующей длительной реабилитацией, которая может занимать до 6 месяцев.

Осложнения конъюнктивита

Чем опасен конъюнктивит?

При отсутствии лечения возможно развитие следующих патологий:

  • кератит — при распространении инфекции на роговицу;
  • блефарит — воспаление век, с образованием рубцов, трихиаза, ячменя и даже флегмоны, что может привести к серьезным последствиям;
  • симблефарон — образование спаек и рубцов конъюнктивального мешка, происходит при грибковой, хламидийной, травматической, дифтерийной формах;
  • выворот нижнего века;
  • иридоциклит — развивается при распространении инфекции внутрь глаза, может принимать хроническую вялотекущую форму;
  • эндофтальмит — грозное осложнение конъюнктивита, тяжелейшее гнойное заболевание всех внутренних структур глазного яблока.

Профилактика

Всем известно, как передается конъюнктивит, и из этого строятся все рекомендации по предупреждению заболевания.

Профилактика конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены:

  • нельзя тереть глаза грязными руками, особенно при посещении общественных мест, чтобы исключить контактный путь передачи инфекции;
  • необходимо использовать индивидуальные средства личной гигиены и домашнего обихода (бактерии могут передаваться через одежду и полотенце);
  • мыть руки с мылом после туалета, грязной работы и посещения общественных мест.

При появлении жалоб на покраснение глаз, сопровождающееся жжением, чувством песка или инородного тела, ухудшением зрения, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений. До приема врача можно использовать антисептические препараты, которые точно не навредят.

Конъюнктивит — симптомы и лечение, фото

Конъюнктивит — одно из самых распространенных заболеваний глаз. Трудно найти человека, у которого хоть раз в жизни не появлялись бы характерные симптомы: покраснение и раздражение глаза, слезоточивость…

Поэтому бытует мнение, что конъюнктивит — заболевание несерьезное, ну покраснел глаз, зачесался — завтра само пройдет… Это не так! Лечить конъюнктивит надо обязательно, серьезно и квалифицированно.

В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной и вирусной инфекцией, аллергической реакцией, но существуют и другие факторы.

Классификация

В зависимости от причины, вызывающее заболевание, конъюнктивит бывает:

  1. Бактериальный — чаще вызывают стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, хламидии и бактерия дифтерии;
  2. Вирусный — всегда сопровождается простудными заболеваниями, которые были вызванные аденовирусами. Также часто наблюдается конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса;
  3. Аллергический — возникает в ответ на действие аллергена (пыль, шерсть, пыльца и др.), также может сопровождать сенную лихорадку, аллергический ринит, бронхиальную астму и др.;
  4. Другие виды — возникают на действие химических веществ (химические реактивы, лаки, краски, промышленные пары и др.).

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал конъюнктивит, симптомы и способы лечения будут разниться.

Признаки коньюктивита

Основными признаками конъюнктивита являются:

  • покраснение конъюнктивы глаза;
  • жжение и раздражение;
  • отделяемые ткани слизисто-гнойные;
  • слипающиеся веки (особенно после сна);
  • веки отечны и покрыты коркой.

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Симптомы конъюнктивита

При конъюнктивите симптомы будут зависеть от формы заболевания.

  1. Острый — начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. На фоне выраженного покраснения нередко наблюдаются точечные кровоизлияния. Появляется слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Данная форма может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Длительность его колеблется от 5—6 дней до 2—3 недель.
  2. Хроническая форма сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.
  3. Если он вызван бактериальной инфекцией , то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.
  4. В случае с вирусным конъюнктивитом, вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.
  5. Если причиной является аллергия , то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.
  6. Токсические — вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.
  7. Бленнорейный — характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.
  8. Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.
Другие публикации:  Оперировать катаракту в спб

Есть общие симптомы конъюнктивита (см. фото), которые не специфичны и проявляются при любом возбудителе: гиперемия и отёк век, зуд, жжение, светобоязнь, наличие отделяемого из глазной щели (по его характеру, можно предположить возбудителя), чувство инородного тела за веком.

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит необходимо при первых признаках недуга обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение конъюнктивита

Для того чтобы определить, как лечить конъюнктивит, необходимо выявить основную причину болезни.

Чтобы удалить гнойное содержимое, следует регулярно промывать глазные яблоки 2% составом борной кислоты, а также слабыми растворами фурацилина и перманганата калия. Между промываниями рекомендуется в полость конъюнктивы капать антисептические глазные капли (Альбуцид 20%).

Основное лечение конъюнктивита назначается офтальмологом, оно будет зависеть от причины болезни.

  1. При бактериальных конъюнктивитах для лечения назначают антибиотики в виде капель (0,25% раствор левомицетина, сульфацила натрия). При наличии обильного отделяемого конъюнктивальный мешок промывают растворами фурацилина (1:5 000), перманганата калия (1:5 000), а также закладывают в него 1% олететриновую мазь (2-3 раза в день при тяжелом течении процесса, 1 раз — при легком).
  2. При лечении вирусных конъюнктивитов назначают человеческий лейкоцитарный интерферон или интерфероногены (пирогенал, полудан) в виде вливаний в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в сутки, а также 0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновую и другие глазные мази.
  3. При выявлении хламидийного конъюнктивита , кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина.
  4. При лечении грибкового конъюнктивита местно во вливаниях в зависимости от вида грибка назначают нистатин, леворин, амфотерицин В и др.
  5. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).
  6. При синдроме «сухого глаза» (возникает как вторичное постинфекционное поражение либо слёзного аппарата, либо бокаловидных клеток продуцирующих слизь, либо поражение мейбомиевых желёз предотвращающих испарение слезы) – применяют препараты искусственной слезы (Оксиал).

Врач офтальмолог расскажет более подробно, как лечить конъюнктивит в домашних условиях основываясь на своем опыте.

Капли при конъюнктивите

Глазные капли от коньюктивита – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов коньюктивитов. Для лечения конъюнктивита у взрослых также используют антибактериальные препараты, это зависит от причины, вызвавшей недуг.

  1. При бактериальной форме используют такие капли, как Флоксал, Ципрофлоксацин и др. Для усиления эффекта можно закладывать за веки тетрациклиновую мазь. В большинстве случаев применение этих препаратов бывает достаточно, чтобы быстро вылечить конъюнктивит дома.
  2. При аллергической природе используются антигистаминные капли (Опатанол, Лекролин и др.), а так же гормональные капли и мази (Гидрокортизоновая глазная мазь, Дексаметазон).
  3. Если причиной заболевания послужил вирус — назначают препараты, содержащие интерферон (Офтальмоферон, Полудан). Часто инфекция бывает смешанной или возбудителя заболевания не удается точно установить при осмотре, в этом случае, назначается комплекс капель.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре.

Самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму, так как они не способны справиться с инфекцией.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), причиной которого может быть аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. Конъюнктивит бывает острым и хроническим, аденовирусным (фарингоконъюнктивальная лихорадка), бактериальным, герпетическим, хламидийным. Как правило, внешние проявления схожи, это покраснение глаз, выделения и чувство дискомфорта (рези, песок в глазах, светобоязнь).

Причины (возбудители и пути заражения)

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.

Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством рези в глазах, гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.