Как лечат гепатит с в казахстане

Тысячи казахстанцев с гепатитами В и С рискуют пополнить армию циррозников

Как-то даже странно: министерство здравоохранения и социального развития РК готово заплатить за лечение каждого (!) казахстанца с гепатитом В, С, кто стоит в “листе ожидания”. Деньги тоже имеются. Тем не менее заявок на приобретение лекарств подано мало. Тысячи больных остались за бортом.

О ситуации вокруг лечения этого заболевания мы попросили рассказать директора общественного фонда “AGEP’C” (антигепатит С) в Казахстане Сергея БИРЮКОВА.

– С 2017 года, после прихода в министерство здравоохранения Елжана Биртанова, начались изменения в лучшую сторону, – рассказывает Сергей Бирюков. – Мы неоднократно оговаривали ситуацию с вирусными гепатитами В, С по республике, при его содействии возобновилось действие рабочей группы. Весь 2017 год мы работали над “дорожной картой” по элиминации (устранению) вирусного гепатита в Казахстане. Сделано все, чтобы каждый, имеющий это тяжелое заболевание, получал бесплатное лечение, не ожидая тяжелых последствий.

Принято решение, что препараты для лечения вирусных гепатитов В, С будут закупаться в полном объеме.

“СК-Фармация” предложила за курс лечения новыми безопасными препаратами в таблетированной форме (эффективность лечения – 95–97 процентов ) 1 100 долларов. Наш фонд вышел на международную организацию ПРООН в Казахстане. Попросил помочь в приобретении еще большего количества препаратов, по более низким ценам. Нам предложили стоимость курса лечения гепатита С за 384 доллара. Вирусная бомба замедленного действия

И тут началось самое интересное! Несмотря на все договоренности с министерством о том, что препараты будут закупаться в полном объеме, а лечение гепатита С будет расширено до 8–10 тысяч человек в год, управления здравоохранения на местах подали заявки на закуп препаратов всего для 3 869 человек с вирусным гепатитом С и 2 272 – с гепатитом В. Например, от Актюбинской области поступило 37 заявок на лечение больных с гепатитом С, от Мангистауской – 83, ЮКО – 500, Астаны – 500, Алматы – 720.

При этом на 1 января 2018 года, по данным Национального регистра, больных вирусными гепатитами В, С зарегистрировано 47 563 человека: с С – 27 035, В – 20 528 случаев.

Получается, управления здравоохранения на местах не заинтересованы в лечении пациентов?

Когда мы получили официальный ответ, сколько подано заявок, сразу подняли вопрос на уровне министра здравоохранения. Если честно, Елжана Амантаевича ситуация привела в замешательство. В минувший понедельник проведено селекторное совещание по этому вопросу. При цене 384 доллара за курс мы можем полностью закрыть “листы ожидания” и не возвращаться к этому вопросу! Аналогичная система успешно работает, например, в Грузии. Там выявили гепатит – сразу пролечили. И нет позорного “листа ожидания”. Нет такого количества людей с циррозом, раком печени.

Курс за 10 тысяч долларов или 400, есть же разница!

– Если такими темпами лечить людей, ожидание может затянуться на несколько лет?

– Да, очередь может растянуться на 3–4 года, и это приведет пациентов к более тяжелым последствиям. К сожалению, вирусный гепатит С приводит к циррозу и раку печени. В своей среде вирус не постоянен. У одних людей такие процессы могут растянуться на годы, у других прогрессировать до одного года или двух лет. Если пациент пришел на обследование, у него выявили стадию фиброза “Ф ноль”, за год она может перейти в цирроз. Программа элиминации поможет не доводить пациентов до такого состояния. Ведь лечение цирроза, трансплантация печени стоят намного дороже!

До 2018 года министерство здравоохранения РК закупало интерфероны. Стоимость доходила до 10–12 тысяч долларов в год за курс лечения. Причем эффективность препарата для 1-го генотипа составляла всего 50 процентов, для третьего – до 80 процентов. Курс лечения за 10 тысяч долларов или 400 долларов, есть же разница! Сегодня имеют строгие показания к терапии более 7 тысяч человек. Но половина из них даже при сниженной цене могут не получить свои препараты!

Около 2 миллионов могут быть инфицированы

– По официальной статистике, в стране более 47 тысяч человек с гепатитами В, С. Но ведь есть люди, которые могут не знать о своем заболевании…

– Три года НИИ кардиологии проводило исследования. По гепатиту С по разным регионам процент заболевших составляет 5,8. Если говорить об оценочных данных, то 8–10 процентов казахстанцев – около двух миллионов – могут быть инфицированы вирусом гепатита.

– Можно ли пройти бесплатное обследование?

– В Казахстане внедрен скрининг на вирусные гепатиты В, С в рамках гарантированного объема медпомощи только для целевой группы.

Те, у кого есть подозрение на вирусный гепатит, сдают анализ крови в лаборатории за свой счет. Но здесь возникает другая проблема. К сожалению, диагностика вирусных гепатитов С в нашей стране очень дорогая. При этом никто не дает гарантии качества диагностики. Часто люди проходят 3–4 лаборатории, в итоге получают разные результаты.

– А как встать на “лист ожидания”?

– При наличии подтверждающего документа о наличии вируса гепатита В или С он обращается в поликлинику к терапевту или врачу общей практики. Врач проводит подтверждающую диагностику, а также диагностику, которая положена при назначении вирусной терапии. Если в поликлинике нет каких-либо видов обследования, пациента направляют в гепатологический центр (по стране их 16), где проводится более углубленное обследование. Далее его документы направляют в управление здравоохранения. Комиссия принимает решение о назначении терапии или об отказе. Такая схема работала до конца 2017 года, так как препараты были тяжелые, небезопасные. Сейчас мы говорим о новых препаратах, и схема должна быть упрощена.

– Могут ли руководители управлений здравоохранения заказать препараты или время упущено?

– Пациенты, знающие о своем диагнозе, должны идти и требовать предоставить им бесплатные высокоэффективные препараты. К сожалению, врачи скрывают информацию от пациентов – к нам поступают такие сигналы из разных регионов. Не доводят до них информацию, что с 2018 года пациенты будут обеспечиваться новыми высокоэффективными и безопасными лекарственными препаратами. У руководителей управлений здравоохранения есть такая возможность, но они этого не делают. Родители кричат о помощи и требуют закрыть школу из-за вспышки гепатита А в Караганде

Пользуясь случаем, прошу всех граждан нашей страны имеющих подтвержденный диагноз вирусного гепатита С и В, в ближайшее время посетить своего врача, проверить, есть ли вы в “листе ожидания”? В этом случае на вас будет сделана заявка на лекарственные препараты, и вы их получите бесплатно в текущем году!

Определить точно, где и когда был инфицирован человек, очень сложно, существует “серологическое окно” в 6 месяцев. Если человек заразился вирусным гепатитом С в определенном месте, при высокой вирусной нагрузке первый результат анализа может показать наличие вируса через месяц или два.

Люди могут годами не знать о заболевании, оно протекает бессимптомно. Печень – молчаливый орган, не дает о себе знать до возникновения цирроза.

Зоны риска – салоны красоты, стоматология

– У населения бытует мнение, что циррозом, раком печени чаще заболевают алкоголики. Как часто обнаруживают цирроз у тех, кто не употребляет алкоголь?

– Нельзя всех людей подводить под диагноз – алкоголизм, наркомания, проститутки, гомосексуалисты. Сегодня заразиться вирусом гепатита С, который передается через кровь, можно в любом учреждении, где есть риск нанесения минимальной травмы: в салонах татуажа, медучреждениях, салонах красоты, стоматологии. Салоны красоты вообще открываются на базарах, в подземных переходах, контейнерах…

– Казахстанских детей прививают от гепатита В. А взрослые могут получить прививку?

– Только на платной основе. Вакцины имеют разный срок жизни. Если вы решили сделать прививку, поинтересуйтесь у доктора – какой жизненный цикл у вакцины? Это может быть 5, 10 лет. Потом нужно сдать определенный анализ, который покажет активность вакцины. Если она низкая, можно пройти ревакцинацию. Детей прививают в роддомах. И это дает результат! Так, среди 20 528 случаев заболевших гепатитом В детей 1 250. К сожалению, при гепатите С вакцины нет. Попытки ее создания неудачны, вирус мутирует.

Термин гепатиты относится к нескольким синдромам и заболеваниям, вызывающим воспалительные изменения в печени, включая заболевания, вызываемые вирусами и злоупотреблением алкоголя. К вирусам, которые вызывают гепатиты, относятся вирусы гепатита А, В, С, Е и фактор дельта. Каждый из вышеперечисленных вирусов вызывает своеобразные симптомы, отличающиеся друг от друга.

Гепатит С также носит название гепатита ни А ни В. Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (HCV).

К факторам риска заражения вирусом гепатита С относятся следующие:

Симптомы. Многие лица, зараженные гепатитом С, могут не проявлять никаких симптомов заболевания. Часто инфекция обнаруживается во время профилактических осмотров. Если инфекция присутствовала в течение длительного времени, может развиться цирроз печени, который может явиться первым, хотя и поздним проявлением заболевания.
Следующие симптомы могут явиться проявлением гепатита С:

Диагностика осуществляется при помощи следующих тестов:

Лечение. Лечение. На сегодняшний день в мире доступно множество препаратов, которые позволяют излечиться от гепатита С. Данные препараты не применяются отдельно, и должны комбинироваться друг с другом. В Казахстане официально одобрены к применению двойные и тройные схемы лечения. Двойная схема – это комбинация таблеток рибавирина и подкожных еженедельных инъекций пегилированного интерферона. Тройная схема – это добавление к двойной терапии третьего компонента, например телапревира или боцепревира. Несмотря на то, что добавление телапревира или боцепревира сопровождается увеличением побочных эффектов, это позволяет значительно повысить эффективность лечения с 50 до 80%. Пациенты, которые уже в прошлом получали двойную терапию и не излечились, могут быть перелечены только тройной терапией.

В Казахстане смогут полностью вылечить больных гепатитом С

В этом году в Казахстане зарегистрировали новый препарат, который позволит больным гепатитом С навсегда забыть о своем недуге и не будет иметь никаких побочных эффектов. Нуждающимся в таком лечении медикаменты предоставят в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, пишет региональная газета «Новый вестник».

На своей шкуре

Сергей Бирюков – успешный человек и директор общественного объединения «AGEP’C». В начале двухтысячных у него случайно диагностировали гепатит С. Тогда он решил во что бы то ни стало избавиться от недуга. Но система здравоохранения была далека от идеала и почти на каждом шагу были препоны, которые Сергею приходилось преодолевать в одиночку.

Другие публикации:  Реакция крови на туберкулез

«Моей целью было сделать это лечение бесплатным хотя бы для тех, у кого уже запущенная стадия заболевания. И показать алгоритм, по которому это можно сделать. Поэтому я стал выкладывать каждый свой шаг в интернет, все подробно описывать. Так появилась идея создания общественного фонда. Было много того, чем мы занимались. К примеру, следили за тем, чтобы лекарства, которые положено предоставлять бесплатно, не уходили на границу с Россией и оттуда не перепродавались за деньги. Такое было»,— рассказывает он.

Сергей не оставил свою затею и после того, как вылечился. Он прошел 24-недельный курс лечения препаратами, доступными на тот момент. Другие казахстанцы, больные гепатитом С, стали обращаться к активисту за помощью и консультацией. В итоге, с его помощью, в 2010 году в Казахстане сформировали первую группу людей, бесплатно лечившуюся от гепатита С. В нее вошли дети, студенты и преподаватели.

«После этого, казалось бы, цель была достигнута. Но все равно оставалось много моментов, которые требовали доработки. Я понимал, что медицина не стоит на месте, что будут появляться новые и новые препараты, которые нужно продвигать и регистрировать в Казахстане. Поэтому было принято решение оставить объединение», — вспоминает Сергей.

Есть, куда расти

Сейчас в Казахстане лечение от гепатита С проводится бесплатно, в рамках гаранитрованноого объема медицинской помощи. Тех людей, которые находятся в группе риска, лечат без очереди, а тех, кто еще может подождать, ставят в лист ожидания.

«В группе риска у нас больные с высокой степенью фиброза печени и риском цирроза, те, кто болен попутно туберкулезом или другой инфекцией. Это обусловленно тем, что таким пациентам грозит печеночная смерть, и пути излечения, кроме пересадки – нет. Пересадку у нас в стране делают с 2013 года, но очередь на операцию, из-за нехватки донорских органов, просто огромная. Пациенты же с начальной степенью фиброза, вполне могут подождать год или полтора, за это время болезнь не сможет прогрессировать, при условии постоянного врачебного контроля», — говорит руководитель республиканского координационного центра гепатологии и гастроэнтерологии Кульпаш Калиаскарова.

Лечат больных сейчас пегиллированными интерферонами в сочетании с рибаверином. Эфеективность этих препаратов чуть больше 50-ти процентов, а вот побочных эффектов после них может быть целый букет. Самый минимум – это тошнота и головокружение, максимум- резкое падение уровня тромбоцитов, восстатовить который можно лишь крайне дорогостоящими медикаментами. Кроме того, принимать эти лекарства нужно в строго опеределенное время, и обязателньо заедать их жирной пищей. Всего в день нужно принять от 7 до 14-ти пилюль. Срок лечения либо 24, либо 48 недель. Но станет ли поциенту по истечении срока лучше – никто с уверенностью сказать не может.

В ногу со временем

В 2014 году в США разработали безинтерфероновый преперат, который позволяет излечить гепатит с вероятностью до 98 процентов, при этом не вызывая побочных эффектов у пациента и не конфликтуя с другими припаратами.

В 2016-м году это лекарство было зарегестировано в Казахстане. Свою руку к этому приложили Сергей Биюков и Кульпаш Калиаскарова.

Регистрация препарата – это крайцне долгий процесс, — рассказывет врач. – Мы начали ее сразу после выхода препарата на рынок. Оформляли бумаги, приказы, направляли запросы. И вот сейчас препарат полностью легален и показан к применению в Казахстане. Для того, чтобы он попал в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, нужно внести его название в соответствующие документы. Мы сейчас как раз занимаемся этим.

Новый препарат не только способен сохранять и продлевать жизни отчаявшимся пациентам, но и экономически более выгоден в сравнении со своим предшественником. Сейчас цена на безинтерфероновые медикаменты колеблется в пределах 44 000 долларов за курс, а в ближайшее вермя ожидается снижении цены. Препараты же предыдущего поколения закупаются по 17 000 за курс. Однако, после приема пегиллированных интерферонов, лечение побочный эффектов обходится очень дорого. Поэтому закупить один курс препаратов нового поколения выгоднее, чем сэкономить на медикаменах от гепатита С, и потратить кругленькую сумму на устранение побочных эффектов.

Отметим, сейчас в США уже тестируют новый препарат. Разовую инъекцию, которая излечит мир от гепатита С навсегда.

Препараты против гепатитов на сумму 2,7 млрд тенге закупят в 2018 году

5 наименований препаратов для лечения вирусных гепатитов и вакцина против вирусного гепатита В для бесплатного лекобеспечения казахстанцев закупаются через систему единой дистрибуции на 2018 год на общую сумму 2,7 млрд тенге, сообщает Zakon.kz .

Лечению вирусных гепатитов, как социально-значимых заболеваний, в Казахстане уделяется большое внимание. Доступность препаратов для лечения этих заболеваний в 2018 году увеличилась более чем в 3,6 раз по сравнению с предыдущими годами.

Для лечения вирусных гепатитов Единый дистрибьютор ежегодно закупает препараты Пэгинтерферон альфа 2b и Рибавирин. Отметим, что в 2018 году препарат Тенофовир закупается для лечения вирусных гепатитов и поставляется в рамках договора поставки с международной организацией ЮНИСЕФ.

Кроме того, в 2018 году в список для бесплатного лекарственного обеспечения в соответствии с самыми современными протоколами лечения вирусного гепатита С для лечения вирусных гепатитов включены новые наименования Софосбувир и Даклатасвир. Поставка этих лекарственных средств планируется через Программу развития ООН.

Также в этом году для предупреждения вирусного инфицирования хроническим гепатитом В и его тяжелых последствий, в том числе цирроза печени и гепатоклеточного рака закупается 445 400 доз вакцины. Вакцинация детей раннего возраста от вирусного гепатита В включена в национальный календарь прививок.

Исцелиться от гепатита «С» станет легче

Ой, болит! / Фото с сайта from-ua.com

Компания Janssen (фармацевтическое подразделение ООО «Джонсон & Джонсон») планирует уже в 2015 году запустить программы раннего доступа к новому инновационному препарату для лечения гепатита «С» в Казахстане.

Это вирусное заболевание, которым страдают почти 185 млн человек на планете, ещё недавно считалось неизлечимым. Сейчас выздоровление наступает у 95% больных. В нашей стране цифры немного скромнее. С 2011 года казахстанские медики пролечили 4500 пациентов. Исцелиться удалось 75%. Портит картину генотип вируса «С-1», плохо поддающийся принятой у нас «двойной» терапии. Применительно к нему она неэффективна в половине случаев. Именно этот пробел и хочет заполнить Janssen.

«У пациентов, которым не помогли пегилированный интерферон и рибавирин, может развиться цирроз.Тогда — только пересадка печени. Понимая это, мы запускаем проект, благодаря которому пациенты, нуждающиеся в безотлагательной «тройной» терапии, смогут получить её совершенно бесплатно, — говорит руководитель филиала ООО «Джонсон&Джонсон» в Казахстане Адилет Назарбаев. — Новый препарат уже прошёл регистрацию в РК».

Врачи призывают не запускать болезнь. Гепатит «С» многие годы может протекать скрыто. На такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, вздутие живота, головная боль, слабые признаки ОРВИ — мало кто обращает внимание. А боль в суставах обычно списывают на артрит. И только сильный дискомфорт в правом подреберье, где находится печень, заставляет пойти в поликлинику. Но это уже прилично запущенная стадия гепатита, когда, возможно, имеет место фиброз — рост волокнистой ткани в печени, или стеатоз — жировое перерождение, или цирроз — образование рубцов, или рак. Доктор Хенриксен из Германии, помогавший представлять проект Janssen, посоветовал казахстанцам чаще сдавать кровь на анализ, чтобы все отклонения от нормы были видны врачам.

«Приоритет в лечении отдаётся больным с тяжёлыми поражениями печени.Чем она плотнее, тем больше нарушена её функция. Но это не значит, что о других пациентах мы не беспокоимся. Просто какое-то время им приходится «стоять» в электронной очереди, — говорит главный внештатный гепатолог республики Кульпаш Калиаскарова. — Если гепатит «С» обнаруживают у ребёнка, терапию начинают сразу. Детских очередей у нас нет. Государство всё время увеличивает финансирование для лечения этой категории больных. Сейчас оно составляет около 3,5 млрд тенге в год».

В Казахстане стали регулярно проводить трансплантацию печени. Пока преобладает родственная пересадка, когда у близкого пациенту человека берут часть органа. При современных возможностях хирургии донору это ничем не грозит. Его печень быстро восстанавливается и в объёме, и функционально. В планах Минздрава — поставить трансплантацию на поток, потому что нуждающихся в ней очень много. «Вам ещё повезло, что у ваших больных в основном благоприятный генотип, отвечающий на лечение», — сказал доктор Хенриксен. Это он о том, что в некоторых странах широко распространены генотипы вируса «1a» и «1b», бороться с которыми труднее всего. А вакцины от гепатита «С» в ближайшие 10 лет ждать не приходится, потому что возбудитель болезни всё время мутирует.

Чтобы не заразиться этой опасной инфекцией, надо соблюдать осторожность везде, где есть или может быть чужая кровь. Вирус легко проникает в организм через свежие ссадины, царапины, порезы. «Когда мои дочери идут в маникюрный салон, я требую: «Возьмите свои маникюрные наборы!» — делится опытом Кульпаш Калиаскарова. Зато она призывает не бояться стоматологов: «Какое-то время назад их обвиняли в нарушении санитарных требований. Но сейчас они пользуются одноразовыми инструментами, и эта отрасль медицины становится всё более безопасной».

Про пирсинг, татуировки, общие зубные щётки и шприцы вы помните.

Каждое слово — во имя лучшей жизни!

В РК софосбувир и даклатасвир будут предоставляться пациентам с гепатитом С БЕСПЛАТНО

  • размер шрифта уменьшить размер шрифта увеличить размер шрифта
  • Печать

Самое современное лечение вирусных гепатитов инновационными препаратами софосбувир и даклатасвир будет доступно для казахстанских пациентов благодаря соглашению, подписанному 1 февраля 2018 года между Министерством здравоохранения РК и Программой развития ООН. В церемонии подписания соглашения приняли участие Постоянный представитель ПРООН в РК Норимаса Шимомура и Министр здравоохранения РК Елжан Биртанов.

В рамках Послания Главы государства Министерство уделяет особое внимание обеспечению населения лекарственными средствами для лечения социально значимых заболеваний, включая вирусный гепатит С. Начиная с 2018 года Министерство 7здравоохранения РК и Единый дистрибьютор по закупу лекарств ТОО «СК-Фармация» при поддержке ПРООН начнет поставки самых современных противовирусных препаратов для лечения вирусных гепатитов. Лекарственные средства будут предоставляться казахстанским пациентам на бесплатной основе.

По словам Министра здравоохранения РК Елжана Биртанова, возможность закупить препараты при поддержке Программы развития ООН открывает казахстанцам доступ к самому современному и, на сегодняшний день, самому эффективному лечению от вирусных гепатитов, которое в большинстве случаев позволяет окончательно избавиться от присутствия вируса в организме.

Другие публикации:  Синдромы при заболеваниях органов пищеварения

В рамках соглашения планируется закупить лекарств на сумму порядка 1,5 млрд. тенге. «Препарат включен ВОЗ в список важнейших лекарственных средств. Благодаря поддержке Программы развития ООН мы сможем максимально охватить казахстанцев современным лечением вирусных гепатитов», — сказал в ходе церемонии подписания Елжан Биртанов.

«Мандат ПРООН заключается в повышении человеческого потенциала на протяжении всей жизни. Мы убеждены, что полноценная и активная жизнедеятельность невозможна без широкого доступа населения к современным медицинским услугам и лекарственным средствам. В связи с этим, мы надеемся, что реализация этой инициативы будет не только способствовать снижению заболеваемости гепатитом С, но и позволит повысить качество жизни тысяч казахстанцев и их семей», — сказал в ходе церемонии Постоянный представитель ПРООН в РК Норимаса Шимомура.

Как лечат гепатит с в казахстане

*Общественный Фонд «AGEP’C» (АНТИГЕПАТИТ’С) сообщает, что с 2011 года в Республике Казахстан, в рамках гарантированного Конституцией РК, статьи 29, и Постановления Правительства Республики Казахстан №2136 «О гарантированном объёма бесплатной медицинской помощи», для всех категорий граждан(без исключения) инфицированных вирусом гепатита С(ВГС) и/или В(ВГВ/Д), при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, проводится противовирусная терапия, финансируемая из средств республиканского бюджета, то есть бесплатно. В приоритетном(первоочередном) порядке противовирусной терапии подлежат пациенты с умеренной и выше стадией и активностью заболевания печени, определяемых с помощью стандартных систем морфологической активности (METAVIR ≥ F2,A2) или валидизированных неинвазивных методов оценки(эластография) включая пациентов с циррозом печени. Противовирусная терапия проводится в государственной поликлинике по месту жительства, гепатологическом центре (кабинете), амбулаторно. Для прохождения бесплатного обследования, в полном объёме, в том числе ПЦР (качество, количество, генотипирование)диагностики при подтверждённом диагнозе* ВГС и/или ВГВ(Д), и получения бесплатных противовирусных препаратов на весь курс лечения (24-48 недель) против имеющегося у Вас социально значимого заболевания вирусный гепатит BГС и/или ВГВ(Д), вам нужно обратиться к врачу-терапевту или врачу-гастроэнтерологу или КИЗ(кабинет инфекционных заболеваний) к врачу-инфекционисту в государственной поликлинике по месту жительства

*Диагноз социально значимого заболевания ВГС(HCV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита С при полученнии положительных результатов ПЦР РНК ВГС (качество)

Диагноз социально значимого заболевания ВГБ(HBV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита Б при получениии положительных результатов ПЦР РНК ВГБ (качество), ПЦР(количество)

Диагноз социально значимого заболевания ВГД(HDV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита Д при получении положительных результатов ПЦР РНК ВГД (качество)

*Общественный Фонд «AGEP’C» (АНТИГЕПАТИТ’С) сообщает, что с 2012 года в Республике Казахстан, в рамках гарантированного Конституцией РК, статьи 29, и Постановления Правительства Республики Казахстан №2136 «О гарантированном объёма бесплатной медицинской помощи» о проведение скрининговых исследований*, бесплатно, (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция) на диагностику вирусных гепатитов «В» и «С» взрослых с заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, находящихся на гемодиализе, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, а также медицинских работников с повышенным риском инфицирования вирусными гепатитами «В» и «С»

*Для прохождения скрининговых исследований вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства

Как лечат гепатит с в казахстане

-30 .01.2019 года. В 2018 году в медицинские организации/аптеки Республики Казахстан, в рамках ГОБМП, было поставлено лекартсвенных препаратов софосбувир/даклатасвир на 5497 пациента.

-20 .10.2018 года. На 2018 год УЗ областей и городов Астана и Алматы для наших пациентов заказаны следующие количества препаратов софосбувир/даклатасвир. Потребность согласно заявкам медицинских организаций:

Информация предоставлена ДОМП МЗРК.

-04 .10.2018 года. Уважаемые друзья,

На территорию РК поступила первая партия лекарственных препаратов софосбувир/даклатасвир закупленных через международную организацию. Обращаем ваше внимание что эти препараты поступают для тех пациентов кто стоит в Листе ожидании на 01.2018 года.

Обращаем ваше внимание на то, что препараты поступают в регионы в разные сроки.

Сегодня, 04 октября 2018 года, в гепатологическом центре г.Алматы наши первые пациенты получили,бесплатно, лекарственные препараты для лечения вирусного гепатита «С» софосбувир/даклатасвир. Группа была смешанной, препараты получили все пациенты с фиброзами от F0 и до .

Перед выдачей препаратов И.О руководителя гепатологическим центром В.С Аюповой была проведена общая беседа с пациентами на которой всем объяснили правила приёма препаратов и правила получения следующей партии препаратов. Пациенты смогли задать вопросы и получить на них ответы.Такая же беседа была проведена с каждым пациентом, отдельно, на момент выдачи рецепта.Пациенты подписали информационное согласие, получили рецепты и пошли в аптеку получать препараты.

Хочу обратиться к Вам наши уважаемые пациенты, пожалуйста, не надо брать штурмом медицинские организации, гепатоцентры и гепатокабинеты. Препаратов хватит всем. Всех вызовут. Лучше обратите внимание на своевременное и полное прохождение диагностики перед назначение и для назначения ПВТ. Если у Вас возникают трудности на местах пишите,звоните.
Мы хотим поблагодарить Вас за понимание и ваше терпение. Вы долго ждали, но хочу показать Вам только один факт который реально показывает насколько это большое дело и ради чего надо было ждать. До 2018 годы мы в среднем пролечивали 1200 пациентов, в год и на всю страну. Начиная с этого дня и до конца 2018 года лекарственные препараты софосбувир/даклатасвир получат почти 19 000 пациентов! ДЕВЯТНАДЦАТЬ ТЫСЯЧ ПАЦИЕНТОВ! Это все кто стоит на «Д» учёте и в Листе ожидания. ВСЕ!

Также попросим Вас не верить людям которые дают Вам недостоверную информацию о том что в 2019 году бесплатного лечения ВГС не будет тем самым вынуждая покупать эти препараты. БУДЕТ! И уже сделана заявка на препараты на 2019 год.

Мы хотим поблагодарить всех кто поддержал наш проект министра здравоохранения Е.А Биртанова, руководителя Комитета фармации Л.В Бюрабекову, руковолителя СК Фармации Б.Ш.Шарип, одного из руководителей НЦЭЛС А.И Нуртаева.
Также, главного врача ГП на ПХВ №5, г. Алматы Г.А Камбарову, руководителя Координационного центра гастроэнтерологии и гепатологии А.Е Джумабаеву, профессора А.В Нерсесова, профессора К.С Калиаскарову, руководителя гепатологического центра г.Алматы Б.Т Нугманову, И.О руководителя гепатологического центра г.Алматы В.С Аюпову. И всех сотрудников лучшего в нашей стране гепатологического центра.

Сотрудников офиса ПРООН в Республике Казахстан за их помощь в прибретение столь необходимых для всех наших пацентов препаратов. Особенно Нелли Перевёртову.

04.10.2018 года мы начали программу элиминации вирусного гепатита «С» в Казахстане.

-05 .07.2018 года. Усилиями ОФ «AGEP’C» и его руководителя Сергея Бирюкова при содействии Министерства здравоохранения РК во главе с Елжаном Биртановым была заключена договоренность о закупе препаратов для лечения гепатита С через ПРООН по очень доступным ценам. Планируемый объем закупа позволит до середины 2019 года пролечить всех пациентов, стоящих в листах ожидания на терапию, и приблизить Казахстан к цели стать страной, где гепатит С элиминирован. Нет нужды говорить, что это огромное достижение, которое представляет собой показательный пример конструктивного и продуктивного взаимодействия регуляторного органа с пациентской организацией. ИСТОЧНИК:https://pharm.reviews/stati/sobytiya/item/3165-voprosy-lekobespecheniya-obsudili-predstaviteli-patsientskikh-npo-i-rukovoditelej-regulyatornykh-organov

-27 .06.2018 года. Была проведена встреча с руководителем КФ МЗРК Л.В Бюрабековой, первым заместителем генерального директора НЦЭЛС A. И Нуртаевым и исполняющим обязанности председателя правления ТОО «СК-Фармация» Б.Ш Шарип. Обсудили вопросы совместной работы по проекту закупа противовирусных препаратов через ПРООН. И дальнейшие планы по этому проекту.
Остро стоит вопрос о достоверном учёте пациентов инфицированных вирусами гепатита В и С. Регистр до настоящего времени не работает. В связи с этим остро стоит вопрос о достоверном предоставлении заявок на лекарственные препараты для наших пациентов медицинскими организациями. Как недавно выяснилось в 2017 году ГП№1 г.Петропавловска не заказала ни одного курса лечения для наших пациентов на 2018 год и только после того как активные пациенты начали возмущаться, в мае 2018 года, руководство этого медицинского учреждения сделало заявку. Подробности сейчас выясняются, будем обращаться с вопросами в ДОМП МЗК, руководитель Л.Ахметниязова, как такое могло произойти. Также обсудили вопрос о возможной утечке бесплатных лекарственных препаратов на сторону. Как раньше сообщалось такие факты, по другим препаратам, в 2018 после проведённых проверок были выявлены и сейчас этим занимается прокуратура. Надо искать пути решения этой проблемы.
В целом встреча прошла хорошо,на дружественной волне. Нужно отметить высокий уровень знаний представителями МЗРК ситуации(ФБ читают), владение информацией и готовность говорить с представителями НПО открыто, а также готовность к сотрудничеству.

-20 .06.2018 года. Благодаря совместной работе ОФ «AGEP’C» с офисом ПРООН в Республике Казахстан, МЗРК и личной поддержке нашего совместного проекта министром здравоохранения Республики Казахстан Е.А Биртанова в нашей стране стоимость лекарственных препаратов для лечения социально значимого заболевания вирусный гепатит «С» софосбувир/даклатасвир удалось снизить в 10 раз. Что позволит до конца 2018 года полность закрыть Листы ожидания лечения вирусного гепатита «С» в которых наши пациенты стояли годами, многие с момента внедрения программы с 2010 года.

-08 .06.2018 года. «Исходя из этого сформирован перечень подлежащих динамическому наблюдению основных хронических заболеваний, которые приводят к необратимой инвалидизации и наносят максимальный демографический урон, приводя к 70% смертности и 77% заболеваемости населения. Это ряд таких заболеваний, как хронические вирусные гепатиты и цирроз печени, сахарный диабет, острый инфаркт миокарда, язвенные колиты, артериальная гипертензия, ревматиодный артрит, бронхиальная астма системные поражения соединительной ткани, финансирование которых будет продолжено в рамках ГОБМП. Следует отметить, что при динамическом наблюдении будет сохранен необходимый базовый объем диагностических услуг, консультации профильных врачей. Также остаются в полном объеме все существующие гарантии по бесплатному обеспечению лекарственными средствами на амбулаторном уровне (согласно приказу МЗ РК от 29 августа 2017 года № 666).
При обострении, тяжелом течении хронического заболевания необходимая медицинская помощь будет предоставлена бесплатно, за счет государства.» ИСТОЧНИК: http://www.mz.gov.kz/ru/news/minzdrav-rk-medicinskaya-i-lekarstvennaya-pomoshch-pri-saharnom-diabete-i-virusnyh-gepatitah-ne

-07 .06.2018 года. Сегодня в г.Алматы, мы провели рабочую встречу с представителем компании GILEAD. Обсуждался только один вопрос включение нашей страны в добровольную лицензию, по препаратам для лечения вирусного гепатита «С», как это было сделано компанией ранее в отношении Беларуси, Молдовы, Украины и других стран. Встреча прошла в деловой и конструктивной обстановке.Надеемся что мы будем услышаны. Через 3 месяца нам обещали предоставить ответ.

-01 .06.2018 года. В гепатологический центр г.Алматы при ГП на ПВХ№5 поступил лекарственный препарат для лечения вирусного гепатита «В» тенофовир. Сегодня в гепатогическом центре был выписан первый бесплатный рецепт на данный лекарственный препарат. С сегодняшнего дня пациенты инфицированные вирусом гепатита «В» впервые в рамках ГОБМП начинают получать бесплатно эффективную таблетированную противовирусную терапию. Мы желаем выздоровления всем пациентам кто начнёт получать противовирусную терапию этим препаратом.

Другие публикации:  Лечение гепатит с в екатеринбурге

-10 .05.2018 года. Информация для пациентов инфицированных вирусом гепатита «В».
Согласно информации поступившей из Комитета фармации МЗРК. На склады Единого дитрибьютора ТОО «СК Фармация» поступил лекарственный препарат тенофовир для обеспечения в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи. Препараты закуплены через международную организацию ЮНИСЕФ. Предлагаем Вам побеспокоить ваших лечащих врачей для того чтобы они обратились в лекарственные отделы УЗ ваших городов и областей для оформления соответствующих документов для начала отгрузки этого лекарственного препарата в медицинские учреждения.

Напоминаем!
Что согласно Приказа МЗРК №666 лекарственному обеспечению подлежат все категории пациентов, состоящие на диспансерном учете. Все стадии и степени тяжести.

-27 .09.2017 года. В Республике Казахстан зарегистрирован оригинальный лекарственный препарат элбавсвир/гразопревир – с торговым наименованием «ЗЕПАТИР» (Zepatier), производитель MSD. Данный лекарственный препарат применяется для лечения хронического вирусного гепатита «С» 1 и 4 генотипа у взрослых . С и без рибавирина. Курс лечения 12-16 недель. Эффективность, по разным данным составляет 94-97% при гепатите «C», вызванном вирусом 1-го генотипа и 97-100% — при заболевании, вызванном вирусом 4-го генотипа.

В Казахстане почти 6% населения инфицировано вирусным гепатитом С, сообщает «Интерфакс» со ссылкой на председателя казахской ассоциации по изучению печени профессора Александра Нерсесова. «В этом году нами завершено трехлетнее эпидемиологическое исследование, которое показало, что распространенность вирусного гепатита В в республике составляет 4,2% и вирусного гепатита С – 5,8%», – сказал Александр Нерсесов на пресс-конференции в Алматы. По его информации, наибольшее число инфицированных вирусными гепатитами проживают в Павлодаре и Актобе, меньше всего их выявлено в Алматы. Александр Нерсесов сообщил, что в Казахстане разработана дорожная карта по реализации мер профилактики, диагностики, лечения и предотвращения последствий парентеральных вирусных гепатитов на 2017-2020 годы. Он также отметил, что с 2011 года в Казахстане более 6000 пациентов получили интерфероновую терапию режимами, а с 2016 года – современными препаратами прямого противовирусного действия в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи. Эффективность такой терапии при гепатите С достигает порядка 95-98%, подчеркнул профессор.
ИСТОЧНИК: http://abctv.kz/ru/

— 07.09.2017 года. В Республике Казахстан зарегистрирован генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «ВИРСО», производитель Страдекс Шасан Лимитед, Индия . Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

-20.01.2017 года. В Республике Казахстан зарегистрирован генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «Гратециано», производитель Европеан Египтен Фармасьютикалс Инд. Египет . Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

-24.11.2016 года. В Республике Казахстан зарегистрирован первый генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «Софген», производитель Хетеро Лабс Лимитед. Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

-02.11.2016 года. В Республике Казахстан зарегистрирован оригинальный лекарственный препарат «HARVONI» компании GILEAD.

-10.08.2016 года. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ ИМЕЮЩИХ У СЕБЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ «С» 1 ГЕНОТИПА!

Как мы сообщали ранее в нашей стране зарегистрирован лекарственный препарат «Викейра Пак» применяемый в лечении «ВГС», 1 генотипа . Курс лечения 12 недель, эффективность 98%. Недавно мы получили ещё одну хорошую новость, согласно официального письма ККМФД МЗСР РК данный препарат вошёл в Перечень к обеспечению наших пациентов в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи. Если у Вас ВГС 1 генотипа , у Вас имеются противопоказания к лечению пегилированными интерферонами Вам необходимо обратиться в ваши медицинские организации, гепатологические центры/кабинеты и напомнить о себе.

-07.07.2016 года. Согласно официального письма МЗСР РК в список лекарственных средств, изделий медицинского назначения для обеспечения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора на 2016 и 2017 включен лекарственный препарат для лечения вирусного гепатита С, 1 генотипа «Викейра Пак».

-21.12.2015 года. Компания ГИЛЕАД подала документы на регистрацию лекарственного препарата HARVONI в нашей стране. В виду острой необходимости наличия этого препарата в нашей стране мы обратились в МЗСР РК с просьбой рассмотреть возможность сокращения срока регистрации до 4 месяцев. Лекарственный препарат HARVONI предназначен для лечения хроничекского гепатита «С» 1 генотипа.

Harvoni может применяться без интерферона и рибавирина. Одна таблетка препарата в сутки вне зависимости от приема пищи в течение 12 недель позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа у 96% пациентов, не получавших ранее терапии.Эффективность и безопасность препарата были изучены в трех клинических исследованиях, прошедших с участием 1518 добровольцев. Добровольцы рандомизировано получали Harvoni с и без рибавирина. Во всех исследованиях был достигнут устойчивый вирусологический ответ: в первом исследовании за 8 недель приема препарата он составил 94%, а за 12 — 96%; во втором исследовании 99% пациентов без явлений цирроза достигли устойчивого вирусологического ответа к 12 неделям; в третьем исследовании устойчивый вирусологический ответ был достигнут у 99% пациентов с явлениями цирроза в течение 24 недель. Результаты клинических исследований позволяют предполагать, что в ряде случаев устойчивый вирусологический ответ будет достигаться за 8 недель лечения.

-25.11.2015 года. В Республике Казахстан зарегистрирован оригинальный лекартсвенный препарат компании AbbVie Викейра Пак. Данный лекарственный препарат предназначен для лечения хронического гепатита «C» 1 генотипа , включая пациентов с компенсированным циррозом печени, в сочетании с рибавирином или без него (впервые начинающих лечение или после терапии интерфероном).

-10.10.2015 года. 27 августа 2015 года, при нашем участии и поддержке, состоялась встреча представителя компании «GILEAD» Nikolasom Fuoshe с Вице-министром МЗСР РК А.В Цой. На встрече были обуждены вопросы перспективных возможностей оптимизации противовирусной терапии гепатита «С» в нашей стране с введением новых безинтерфероновых схем. А.В Цой проинформировал представителя компании «GILEAD» о регистрации лекарственных средств в соотвествии с действующим законодательством РК. Компания «GILEAD» готовит пакет длокументов для регистрации своих лекарственных препаратов в нашей стране. Данный вопрос находится на контроле МЗСРК РК и ОФ «AGEP’C».

Компания «GILEAD» выпускает такие лекарственные препараты для лечения вирусного гепатита С как софосбувир, софосбувир/ледипасвир. Сейчас проходят клинические испытания нового лекарственного препарата для лечения вирусного гепатита «С» велпатасвир.

-14.07.2014 года . Благодаря совместным усилиям нашей организации, наших английских коллег из организации SEWT и МЗСР РК, в июне, состоялась первая встреча представителей компании «GILEAD» с главным внештатным гастроэнтерологом РК К. С Калиаскаровой, вторая встреча по вопросу регистрации препарата софосбувир в нашей стране назначена на август 2015 года уже с участием руководства МЗСР РК.

— Согласно Приказа и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 февраля 2014 года №78 «Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих гастроэнтерологическую и гепатологическую помощь населению Республики Казахстан». Согласно Пункта 40. Основными функциями гепатологического кабинета (центра) являются:

1) оказание медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей по направлению участковых врачей по специальности «терапия», «педиатрия», врачей по специальности «общая врачебная практика», а также врачей по специальностям «гастроэнтерология» и «инфекционные болезни»;

2) динамическое наблюдение и реабилитация пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе, перенесших оперативные вмешательства на печени и желчевыводящих путях;

3) направление пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей на лабораторное и инструментальное обследование;

4) направление пациентов на обследование и консультацию к врачам по специальностям «хирургия», «онкология», «инфекционные болезни» и иных смежных специальностей;

5) отбор и направление пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей на стационарное лечение;

6) участие в отборе и направлении пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей для оказания ВСМП;

7) проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей на медико-социальную экспертную комиссию;

8) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей;

9) индивидуальное консультирование и участие в повышении квалификации участковых врачей, специалистов общей врачебной практики и врачей иных специальностей по вопросам гепатологии;

14) в случаях хронических вирусных гепатитов:

диагностика активности и стадии заболевания; определение показаний и противопоказаний к противовирусной терапии в соответствии с протоколами диагностики и лечения (клиническими руководствами), рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения;

направление пациентов в организации здравоохранения, оказывающие стационарную помощь для определения показаний и противопоказаний к противовирусной терапии в сложных случаях;

участие в принятии протокольного решения о проведении противовирусной терапии;

проведение и мониторинг противовирусной терапии;

внесение пациентов в лист ожидания в случае проведения противовирусной терапии в рамках гаратированного объема бесплатной медицинской помощи;

выдача рецептов на получение пациентами лекарственных средств, в том числе противовирусных;

госпитализация пациентов в дневные стационары организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь или организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь, в том числе, для проведения начального этапа противовирусной терапии пациентам с хроническими вирусными гепатитами;

направление пациентов с прогрессирующими (продвинутыми), осложненными формами заболеваний печени в республиканские организации здравоохранения;

оценка эффективности, модификация режима противовирусной терапии, а также коррекция ее побочных действий в соответствии с протоколами диагностики и лечения (клиническими руководствами), рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения;

ознакомление пациентов или их законных представителей с формой «Информированного согласия пациента на лечение хронического вирусного гепатита» перед проведением противовирусной терапии;

Официальные документы:

Информация размещённая на данном сайте,служит строго ознакомительным целям и не может быть основанием для самодиагностики и самолечения. За дополнительной информацией обратитесь к своему лечащему врачу.