Иммуномодуляторы при опоясывающем лишае

Содержание:

Препараты для лечения опоясывающего герпеса у взрослых

Опоясывающий герпес вызван тем же вирусом, который провоцирует ветряную оспу – Varicella Zoster. Перенесшие в детстве «ветрянку» — в зоне повышенного риска, потому что вирус навсегда поселяется в организме человека и активизируется при снижении защитных сил. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых – это комплекс препаратов, принимаемых внутрь и наружно.

При опоясывающем лишае картина следующая:

  1. пациент испытывает жжение, боль в местах герпетических высыпаний;
  2. повышается температура;
  3. присутствуют головная боль и другие симптомы интоксикации.

Лечить опоясывающий герпес необходимо, поскольку он вызывает осложнения. Среди них:

  • воспаление тройничного нерва, тяжелые невралгии;
  • стафилококковые и стрептококковые инфекции;
  • миокардиты, периокардиты.

Конкретную схему лечения разрабатывает врач с учетом возраста, состояния иммунной системы, тяжести процесса.

Противовирусные препараты

Главное «оружие» врача и пациента – противовирусные средства, заставляющие Varicella Zoster возвратиться в состояние «спячки». Изгнать вирус не получится, поэтому усилия направлены на минимизацию его активности.

Таблетки от опоясывающего лишая – это, в первую очередь, «Ацикловир». Эффективен при простом герпесе и при Varicella Zoster.

Лекарство принимают дважды в сутки по схеме: 200 мг за прием. Можно пить его независимо от употребления пищи. Лечение продолжают неделю (минимальный срок).

Побочные действия по частоте встречаемости распределяются так:

  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  2. Головные боли.
  3. Проблемы с печенью.

Эти явления редки, но у больных, имеющих в анамнезе хронические заболевания, повышен риск появления побочных действий. Причина: ослабленный иммунитет.

«Ацикловир» выпускается фармацевтической промышленностью и в форме мази. Наружное применение: нанесение тонким слоем на воспаленные участки. В целях ускорения процесса выздоровления рекомендуется делать это 5 раз в сутки.

При малых размерах очагов поражения и крепком иммунитете врачи иногда ограничиваются назначением наружного противовирусного средства.

Но проявления опоясывающего лишая у человека – это не только повреждения кожного покрова. Вирус встраивается в ДНК, заставляя клетку производить «дочек» с нарушениями. Иммунная система не распознает пораженные вирусом клетки, принимая их за нормальные, поэтому идет беспрепятственное размножение вируса. Высока вероятность развития осложнений. Необходимо как можно скорее остановить атаку. С этой задачей справляется, кроме «Ацикловира», еще один противовирусный препарат – «Валацикловир» (на основе ацикловира).

«Валацикловир» угнетает синтез ДНК вирусов. Итог – размножение больных клеток замедляется.

При этом не затрагиваются здоровые ткани: противовирусные препараты действуют избирательно. «Валацикловир» принимают по 2 таблетки за один раз. В день пьют 6 таблеток. Курс продолжается от 7 дней.


Не исключена непереносимость лекарства, выражающаяся в:

  • тошноте;
  • рвоте;
  • повышении уровня билирубина;
  • кожном зуде.

Ярко выраженные или усиливающиеся побочные эффекты требуют замены препарата.

Для лечения опоясывающего герпеса используются также таблетки «Фамвир». Действие их сходно с ранее описанными средствами: «Фамвир» препятствует репликации вирусной ДНК.

Разовая доза для взрослых – 250 мг. В день требуется принимать по 250 мг лекарства трижды.

Если начинают развиваться инфекционные поражения внутренних органов, дозировку лекарства увеличивают до 500 мг трижды в день. Это необходимо для недопущения проникновения инфекции вглубь. Таблетки принимают 10 дней.

Наружные противовирусные средства

Принимая решение, чем лечить опоясывающий герпес, врач учтет необходимость скорейшего купирования боли и уменьшения внешних проявлений. С этой целью прописывают мази и гели:

Рекомендуемая частота применения – до 5 раз в сутки. Лечение проводят минимум 10 дней, до полного исчезновения пузырьков. «Панавир» можно встретить в аптеках также в форме раствора для инъекций. Уколы нужны в наиболее тяжелых случаях и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному усвоению лекарства.

Мази становятся одним из главных компонентов лечения у беременных и кормящих женщин, которым не все препараты, требующие перорального приема, разрешены. При наружном использовании какое-либо влияние на плод и на ребенка исключено, так как нет проникновения в матку или в грудное молоко.

Иммуномодуляторы

Опоясывающий лишай беспокоит по большей части пациентов старшего возраста, перешагнувших порог 50-летия. У пожилых людей силы собственного иммунитета снижаются. Это провоцирует активизацию вируса. Появление герпетических высыпаний пациенты отмечают после:

  • переохлаждения;
  • сильного стресса;
  • недосыпания;
  • недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания.


Отсюда вывод: пациенту следует принимать препараты, восстанавливающие нормальную работоспособность иммунной системы. Это лекарства на основе интерферона:

Они стимулируют выработку макрофагов и лейкоцитов (иммунных клеток). Лекарства снижают вероятность обострения хронических болезней, которая может провоцироваться вирусом. Они борются с интоксикацией, слабостью.

Еще один препарат – «Изопринозин». Он восстанавливает работоспособность клеток-защитников, повышает сопротивляемость организма.

Внимание тех, кто страдает аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, гломерулонефрит)! Назначение иммуномодуляторов нецелесообразно, так как может усилить проявления основного заболевания. Клетки-защитники увеличат активность, выступая против собственного организма.

Обезболивающие средства

Обязательными составляющими комплексного лечения опоясывающего лишая являются лекарства, снижающие интенсивность болевых ощущений. Боли при заболевании выражены сильно. Возможно, пациенту понадобится назначение ганглиоблокаторов, в число которых входит «Оксикодон».

Терпеть боль нельзя. Ее усиление может утяжелить течение болезни, вплоть до судорог и обмороков. Особенно опасна боль для беременных, так как реакцией организма может стать самопроизвольный аборт.

Купируют болевые ощущения препаратами:

В качестве сильного средства применяют противосудорожное лекарство «Диазепам». Облегчает боль и зуд гормональная мазь «Преднизолон».

При необходимости назначают антидепрессанты.

Помните: употребление обезболивающих препаратов требует строгого контроля! Как только боль перейдет в разряд терпимой, нужно по возможности отказаться от них, чтобы не вызвать появление гастрита или язвы желудка. Такой побочный эффект не исключен: обезболивающие раздражают стенки желудка.

Антибиотики

Вопрос целесообразности применения антибактериальных средств возникает в случаях, когда опоясывающий герпес вызвал осложнения. Врач решит добавить к схеме антибиотики, если появятся признаки:

  • миокардита (воспаления сердечной мышцы);
  • тонзиллита (воспаления миндалин);
  • пиелонефрита (воспаления почек).

Тяжелейшим осложнением является менингит (воспалительный процесс, протекающий в оболочках головного мозга). Его лечение начинают немедленно, пациента госпитализируют, поскольку вероятность летального исхода высока.

Вирус активизирует деятельность бактерий, в норме присутствующих в организме человека в минимальных количествах. Справиться с ними только противовирусными и иммуномодулирующими средствами нельзя.

Антибиотики используют следующие:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Флемоксин солютаб»;
  • «Эритромицин»;
  • и другие.

Выбор препарата обусловлен характером и выраженностью заболевания, наличием или отсутствием у пациента восприимчивости к данному лекарству. Перед назначением важно выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций и узнать, какие лекарства он принимает постоянно. Не все они сочетаются с антибиотиками. Так, если женщина пьет КОК (противозачаточные таблетки), антибактериальные препараты снизят их эффективность.

Гомеопатия

К гомеопатическим препаратам врачи-аллопаты порой относятся с предубеждением. Однако их эффективность доказана многолетним применением. Принцип действия гомеопатического лекарства отличен от традиционного аллопатического: суть лечения заключается не в уничтожении возбудителей болезни, вызвавших заболевание какого-либо одного органа, а в восстановлении способности организма к самоисцелению.

Гомеопатия при опоясывающем лишае – это:

Препараты назначает только врач, прошедший специальную подготовку! Лечение гомеопатией сочетают с использованием традиционных препаратов, признанных официальной медициной.

Опоясывающий лишай длится до 3 недель. Иногда процесс выздоровления затягивается. Многое зависит от состояния иммунитета, от способности организма адекватно реагировать на лечение. Важно не допустить осложнений, предотвратить появление постгерпетических невралгий, с которыми трудно бороться.

После снятия острых проявлений назначают физиотерапию: фонофорез, ультразвук. Полезно закаливание, которое начинают с обливаний теплой и горячей водой попеременно, постепенно увеличивая контраст температур. Профилактика:

  1. контроль хронических заболеваний;
  2. предотвращение рецидивов.

Разработана вакцина, защищающая человека на 100% от Varicella Zoster. Но прививают тех, кто не перенес ветряную оспу, а значит, не имеет в крови вируса — возбудителя опоясывающего лишая. Задача остальных — повышение иммунитета. Такова основная мера профилактики герпетического лишая. При появлении признаков болезни приступают к лечению немедленно, что повышает шансы на легкое течение приступа.

Иммуномодуляторы в комплексной терапии опоясывающего герпеса Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Провоторов В. Я., Бибичева Т. В., Попов В. Е., Рогова Ю. А., Харахордина Ю. Е.

В статье представлена оценка клинической эффективности комплексной стандартной терапии пациентов с Herpes Zoster, включающей валацикловир , и комплексной терапии, включающей иммуномодуляторы иммуномакс и ферровир . Установлено, что применение иммуномодуляторов иммуномакса или ферровира в составе комплексной фармакотерапии позволяет ускорить эпителизацию герпетических поражений и регресс болевого синдрома.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Провоторов В.Я., Бибичева Т.В., Попов В.Е., Рогова Ю.А., Харахордина Ю.Е.,

Текст научной работы на тему «Иммуномодуляторы в комплексной терапии опоясывающего герпеса»

УДК:616.834-002.152:615.37 ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА

В.Я. ПРОВОТОРОВ Т.В. БИБИЧЕВА В.Е. ПОПОВ Ю.А. РОГОВА Ю.Е.

Курский государственный медицинский университет

В статье представлена оценка клинической эффективности комплексной стандартной терапии пациентов с Herpes Zoster, включающей валацикловир, и комплексной терапии, включающей иммуномодуляторы иммуномакс и ферровир. Установлено, что применение иммуномодуляторов иммуномакса или ферровира в составе комплексной фармакотерапии позволяет ускорить эпителизацию герпетических поражений и регресс болевого синдрома.

Ключевые слова: Herpes Zoster, валацикловир, иммуномакс, ферровир.

В последние годы отмечается увеличение заболеваемости опоясывающим герпесом и развитие его тяжелых и осложненных форм, что нередко приводит к значительному снижению качества жизни, а подчас и к ранней инвалидизации больных. В большинстве случаев опоясывающий лишай не угрожает жизни больных, тем не менее, он является причиной серьезных психологических проблем и социальной дезадаптации. При рецидивах инфекции часто возникает тяжелый эмоциональный стресс, значительное изменение уровня социальнопсихологического дискомфорта

Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка эффективности стандартной комплексной терапии пациентов с Herpes Zoster, включающей противовирусный препарат валацикловир (валтрекс) и терапии, включающей дополнительно иммуномодуляторы иммуномакс и ферровир.

Материалы и методы. Клиническое обследование и лечение больных опоясывающим лишаем осуществлялось на базе ОГУЗ «Областная клиническая инфекционная больница имени Н.А. Семашко» и в ОБУЗ «Курский кожвендиспансер».

Подбор больных в группу исследования осуществлялся на основании следующих критериев включения/исключения. Критерии включения в исследование: согласие пациента на проведение исследования; мужчины и женщины в возрасте от 40 до 60 лет; объективно подтвержденный характер типичной формы Herpes zoster; наличие эритематозно-папулезных или везикулезных высыпаний; эрозивных, эрозивно-язвенных поражений кожи; средняя степень тяжести заболевания.

Пациенты исключались из исследования при индивидуальной непереносимости препаратов; одновременном приеме других противовирусных или иммуномодулирующих препаратов; нарушении интервалов дозирования препаратов; нежелании пациента продолжать терапию; серопозитивности на ВИЧ-инфекцию; беременности; обнаружении положительных серологических реакций на сифилис; злоупотреблении алкоголем; наличии в анамнезе заболеваний крови, злокачественных новообразований, сахарного диабета.

Для оценки динамики локального статуса нами был использован дерматологический индекс, включающий девять симптомов: зуд, жжение, отек, регионарный лимфаденит, площадь поражения, количество везикул, эрозий, геморрагий, наличие и степень выраженности некротического процесса. Выраженность каждого признака при этом оценивалась от о до 3 баллов (о — признак отсутствует, 1- выражен слабо, 2- выражен умеренно, 3- сильно).

Сумма всех индексов и являлась показателем в исследуемый момент времени.Подсчет производился простым подсчетом баллов. Максимальное значение индекса — 27 баллов, минимальное — о баллов. Чем больше баллов, тем большее влияние оказывает заболевание на качество жизни.

Другие публикации:  Укладка плит осп на деревянный пол

Для оценки интенсивности боли использовалась визуальная аналоговая шкала. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) представляет собой прямую линию длиной 10 см, начало которой соответствует отсутствию боли — «боли нет». Конечная точка на шкале отражает мучительную невыносимую боль — «нестерпимая боль». Пациенту предлагается сделать на этой линии отметку, соответствующую интенсивности испытываемых им в данный момент болей. Расстояние между началом линии («нет болей») и сделанной больным отметкой измеряют в сантиметрах и округляют до целого. Каждый сантиметр на визуальной аналоговой шкале соответствует 1 баллу. Подсчет производился простым подсчетом баллов. Максимальное значение — 10 баллов, минимальное — 0 баллов.

Оценку частоты боли и динамику ее изменений проводили используя шкалу частоты боли. Измерительную основу шкалы составляет вербально-рейтинговая шкала, позволяющая оценить частоту появления боли от “боль появляется раз в несколько дней” до “боль постоянна”.

Валтрекс — L-валиновый эфир ацикловира, ациклический аналог гуанозина. Подавляет только активно реплицирующийся вирус. Эфирная надстройка обеспечивает высокий уровень всасываемости перорально введенного препарата, повышая его биодоступность в з — 5 раз по сравнению с ацикловиром.

Иммуномодулятор ферровир представляет собой биологически активное вещество -вытяжку из молок осетровых рыб (очищенная, деполимеризованная, стандартизованная комплексная соль дезоксирибонуклеата натрия с железом), Препарат оказывает как иммуномодулирующее, так и противовирусное действие, активизирует противовирусный, противомикроб-ный и противогрибковый иммунитет, проявляя противовирусное действие и к РНК-, и к ДНК-содержащим вирусам [2, з].

Иммуномакс — иммуномодулятор растительного происхождения для парентерального введения — представляет собой кислый пептидогликан с молекулярной массой l000-40000 кД. Иммуномакс активирует различные звенья иммунной системы: NK-клетки, моноциты, нейтро-фильные гранулоциты, тканевые макрофаги, образование антител, усиливает защиту от инфекций. Препарат применяется для коррекции ослабленного иммунитета при иммунодефи-цитных состояниях, вызванных различными бактериальными или вирусными инфекциями, в том числе и инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса [4].

Согласно критериям включения/исключения в исследование вошли 45 пациентов с опоясывающим герпесом.

Лечение проводили в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи бол ь-ным опоясывающим лишаем №з8з от зі мая 2007 года. Пациенты получали противовирусную терапию (валацикловир), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), дез-интоксикационную терапию. Валацикловир назначался с момента первичного обращения больного, иммуномакс и ферровир — после нормализации температуры тела (через 5-7 дней с момента появления кожных высыпаний).

Пациенты были разделены на три группы методом стратифицированной рандомизации:

— і группу составили l5 человек с опоясывающим лишаем, получавших стандартную терапию — валтрекс внутрь в дозе l,0 г три раза в сутки в течение 7 дней;

— 2 группу — l5 человек с опоясывающим лишаем, получавших валтрекс и один раз в день внутримышечно иммуномакс по 200 ЕД в ежедневно в l, 2, з, 8, 9 и l0 дни (с первого дня нормализации температуры);

— з группу — l5 человек, страдающих опоясывающим лишаем, валтрекс и ферровир один раз в сутки внутримышечно по 5 мл препарата в течение пяти дней.

Результаты и их обсуждение. Все пациенты переносили терапию хорошо, нежелательных эффектов терапии выявлено не было.

Следует отметить, что 4l пациент (9l,ll%), вошедших в настоящее исследование, отмечали появление субъективных ощущений: боли, жжения, покалывания в области будущих высыпаний еще в продромальном периоде, за 24-48 часов до появления клинической симптоматики на кожном покрове. У пяти человек (ll,ll%) кожные высыпания появлялись уже после начала терапии.

На фоне проводимой терапии у пациентов наблюдался достаточно быстрый регресс субъективной и объективной симптоматики заболевания. У пациентов, получавших дополнительно к основной терапии иммуномодуляторы ферровир и иммуномакс, отмечалась более быстрая эпителизация, уменьшение отечности, болезненности, инфильтрации, отчетливая положительная динамика разрешения клинической симптоматики наблюдался уже на 4-й -5-й день их применения.

Быстрый регресс субъективных и объективных проявлений опоясывающего герпеса на фоне терапии коррелировал и с положительной динамикой значений дерматологических индексов. Динамика объективных симптомов представлена в таблице.

Изменение значения индексов ДИШС и ВАШ при стандартном лечении и использовании иммуномодуляторов

Группа Показатели дерматологического индекса Показатели ВАШ

До лечения После лечения До лечения После лечения

Стандартное лечение (n=15) l8,5l±l,l 4,із±0,4 7,5l±0,64 з,6±о,2з

Лечение с иммуномаксом (n=15) l9,58±l,28 з,97±о,з9 7,з7±о,6і з,4±о,22

Лечение с ферровиром (n=15) l9,l5±l,2l з,88±о,42 7,зі±о,з9 з,з6±о,24

При опоясывающем герпесе на первый план выступают нейротропные свойства вируса. Активация инфекционного процесса сопровождается развитием вирусного ганглионеврита с поражением межпозвоночных ганглиев или ганглиев черепных нервов, а также задних корешков. Болевой синдром в остром периоде — наиболее частые проявления опоясывающего герпеса. Не всегда интенсивность болевых проявлений соответствовала выраженности кожных проявлений. Так, из 28 пациентов с эрозивными и эрозивно-язвенными формами поражения кожных покровов у 4 человек болевой синдром был незначительный и кратковременный, а у трех из 17 больных с эритематозной формой заболевания наблюдался длительный болевой синдром при минимальных клинических проявлениях.

Существование болевого синдрома и его интенсивность определяли через 30 дней с момента начала заболевания. Установили, что в группах 2 и 3 исчезновение боли отметили 11 человек (73,33%) и 12 человек (80%) соответственно, что было несколько больше, чем у пациентов первой группы (10 человек (66,7%)).

Сохраняющийся болевой синдром свыше трех месяцев (хронической зостерная невралгия) расценивался нами как осложнение заболевания. В наших исследованиях в группе больных, получавших стандартную терапию, на 90-92 день от начала заболевания хроническая зо-стерная невралгия отмечалась у 12 человек (26,67%), причем у семи пациентов первой группы.

Таким образом, применение иммуномодуляторов иммуномакса или ферровира в составе комплексной фармакотерапии опоясывающего герпеса позволяет достичь существенного улучшения лечения данной патологии: более быстрого регресса объективных симптомов заболевания (ускорение эпителизации) и неврологической симптоматики (болевого синдрома).

1. Волкова Л.В. Современные аспекты лечения и профилактики постгерпетической невралгии // Вестн. фармации. — 2009. — № 6. — С. 34-37.

2. Рогова Ю.А. Клинико-иммунологическая эффективность фармакологических препаратов иммуномакса и ферровира в комплексной терапии больных Herpes Zoster: автореф. дис. канд. мед. наук (14.03.06)/Курск, — 2012. — 22 с.

3. Носик, Д.Н. Ферровир: опыт применения в эксперементальной и лечебной практике / Д.Н. Носик, Э.Н. Каплина. — М. : Науч. кн., 2005. — 79 с.

4. Бибичева Т.В. Фармакологическая коррекция иммуномодуляторами гепо-ном и иммуномак-сом рецидивирующего герпеса гениталий: автореф. дис. канд. мед. наук (14.00.25; 14.00.11)/Курск, — 2006. — 22 с.

THE IMMUNOMODULATORS IN COMPLEX THERAPY OF HERPES ZOSTER

V.Y. PROVOTOROV, T.V. BIBICHEVA V.E. POPOV, UA ROGOVA U.E. HARAHORDINA

The article presents the results of the complex standard therapy of the patients this Herpes Zoster, using valaciclovir and complex therapy by immunomodulators immunomax and ferrovir. Treatment by immunomodulators immunomax and ferrovir in complex therapy helps to speed up the epithelialization of herpes damage and regress of pain syndrome.

Kursk State Medical University

Key words: Herpes Zoster, valaciclovir, immunomax, ferrovir.

Применение иммуномодуляторов иммуномакс и ферровир в лечении herpes zoster Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Рогова Ю. А., Силина Л. В., Провоторов В. Я.

Острый Herpes Zoster устойчив к традиционным методам противоболевой терапии. В исследование включено 120 больных опоясывающим герпесом с различными вариантами лечения в остром периоде заболевания. Целью данной работы явились изучение терапевтической эффективности иммуномодуляторов ферровир и иммуномакс при лечении больных опоясывающим лишаем на основании клинического анализа болевого синдрома. Применение иммуномодуляторов приводит к укорочению общеинфекционного синдрома, более короткому периоду везикулязации и формированию корок, эпителизации. В результате проведенной терапии показана высокая эффективность ферровира в лечении больных опоясывающим герпесом.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Рогова Ю.А., Силина Л.В., Провоторов В.Я.,

USE OF IMMUNOMODULATORS: IMMUNOMAX AND FERROVIR IN THERAPY OF HERPES ZOSTER

Acute herpes zoster infection is resistant to traditional methods of analgetic therapy. In the course of this research 120 patients with herpes zoster, who had undergone different variants of management in acute period of disease were examined. This work considers the therapeutic efficacy of immunomodulators ferrovir and immunomax for treating herpes zoster using pain syndrome as clinical estimate. Immunomodulators application induced shorter infection syndrome and reduced the time of vesicle and crust formation, better epithelization. Ferrovir appeared to be highly effective in the treatment of herpes zoster infection.

Текст научной работы на тему «Применение иммуномодуляторов иммуномакс и ферровир в лечении herpes zoster»

исходя из вышеизложенного, следует, что меньшая выраженность реакций снижения САД и УПСС после введения ингибитора АПФ животным, позволяет считать сниженной активность ренин-ангиотензиновой системы в условиях экспериментальной гиперкальциемии (табл. 2).

Относительные сдвиги показателей системной гемодинамики у экспериментальных животных после введения доксазозина и обзидана по сравнению с исходными данными

Условия опыта САД (доксазозин) УПСС (доксазозин) САД (каптоприл) УПСС (каптоприл)

1 минута 60 минута 1 минута 60 минута 1 минута 60 минута 1 минута 60 минута

Фон (Группа №1) -41,1% -12,8% -43,4% -11,2% -40,1% -24,8% -46,7% -25,6%

Г иперкальциемия (Г руппа №2) -27,8% -22,6% -33,7% -32,6% -16,1% -18% -26,9% -18,7%

Примечание: САД □ среднее артериальное давление, УПСС □ удельное периферическое сосудистое сопротивление

Таким образом, из вышеизложенного следует, что в условиях экспериментальной гиперкальциемии происходит повышение САД, обусловленное увеличением УПСС, относительно значений интактного контроля. Одновременно с этим происходит снижение ai-адренореактивности и снижение активности ренин-ангиотензиновой системы, что, видимо, носит компенсаторный характер.

1. Брин, В.Б. Физиология системного кровообращения /

B.Б. Брин, Б.Я. Зонис.- Изд-во Ростовского университета, 1984

2. Алабовский, В.В. Вестник ВГУ, серия: химия. биология. Фармация / В.В. Алабовский, А.А. Винокуров, О.В. Маслов.-2009. □ № 2. □ С. 83-88.

3. Долгих, В.Т. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук / В.Т. Долгих.- 2005.- № 3.-

4. Фидарова, А.М. Вестник новых медицинских технологий / А.М. Фидарова, Л.А. Акоева, И.Г. Джиоев.- 2009.□ Т. XVI, № 4.-С. 28-29.

CHANGES IN SYSTEMIC HEMODYNAMICS AND REACTIVITY OF THE CARDIOVASCULAR SYSTEM UNDER EXPERIMENTAL HYPERCALCAEMIA

V.B. BRIN, K.G. MITTSIEV, A.K. MITTSIEV, O.T. KABISOV Northern Ossetia State Medical Academy, Vladikavkaz

Experimental hypercalcemia increases the level of arterial blood pressure, which is determined by the increase of specific peripheral vascular resistance. In animals with an experimental model of hypercalcemia reduction of cardiovascular a-adrenoreactivity and the activity of rennin angiotensin system takes place.

Key words: calcium, cardiovascular system, blood pressure.

ПРИМЕНЕНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ ИММУНОМАКС И ФЕРРОВИР В ЛЕЧЕНИИ HERPES ZOSTER

Ю.А. РОГОВА, Л.В. СИЛИНА, В.Я. ПРОВОТОРОВ*

Острый Herpes Zoster устойчив к традиционным методам противоболевой терапии. В исследование включено 120 больных опоясывающим герпесом с различными вариантами лечения в остром периоде заболевания. Целью данной работы явились изучение терапевтической эффективности иммуномодуляторов ферровир и имму-номакс при лечении больных опоясывающим лишаем на основании клинического анализа болевого синдрома. Применение иммуномодуляторов приводит к укорочению общеинфекционного синдрома, более короткому периоду везикулязации и формированию корок, эпителизации. В результате проведенной терапии показана высокая эффективность ферровира в лечении больных опоясывающим герпесом.

Ключевые слова: герпес опоясывающий, иммуномодуляторы, лечение, ферровир, иммуномакс.

* Курский государственный медицинский университет, Курск, ул. Карла Маркса, 3 , E-mail: rogovayu@yandex.ru, тел: 8(4712) 32-54-20.

Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) □ это острая нейро-лимфодерматотропная инфекция вирусной этиологии, которая характеризуется болью и везикулезными высыпаниями по ходу иннервируемых дерматомов. В последние годы отмечается тенденция к увеличению как общей заболеваемости опоясывающим лишаем, так и его тяжелых и осложненных форм, что нередко приводит к значительному снижению качества жизни, а подчас и к ранней инвалидизации больных. В большинстве случаев опоясывающий лишай не угрожает жизни больных, тем не менее, он является причиной серьезных психологических проблем и социальной дезадаптации [7,10].

Преимущественно заболевают лица пожилого и старческого возраста, но в последнее время отмечается СЬмоложение» болезни, у 2% больных с нормальным иммунитетом заболевание возникает повторно. Риск реактивации вируса опоясывающего герпеса возрастает до 10% у лиц, имеющих иммунодефициты различного генеза. Чаще всего болезнь развивается у людей после (или на фоне) травм, интоксикации, других инфекций, лечения кортикостероидами и иммунодепрессантами, рентгенотерапии, у больных лейкозами, лимфогранулематозом, злокачественными новообразованиями. Вирус, находящийся в латентном состоянии, активизируется и обуславливает возникновение клинически манифестных форм болезни [5,10].

Другие публикации:  Как узнать не заразился ли ты спидом

Известно, что болевой синдром, как правило, носит длительный, упорный характер, устойчив к традиционной противоболевой терапии и имеет тенденцию к хронизации в виде по-стгерпетической невралгии. Следует отметить, что наличие корешковых болей, парастезий и нарушение чувствительности отмечаются практически у каждого больного [7,8,11].

Лечение пациентов, страдающих опоясывающим герпесом, продолжает оставаться актуальной проблемой медицины, несмотря на постоянно пополняющийся арсенал специфических и неспецифических противогерпетических препаратов. В современной медицине выделяют три основных аспекта терапии герпетической инфекции: применение противовирусных химиопрепаратов, иммунотерапия или комбинация этих методов [3,4,6]. В связи с этим поиск и клиническая оценка эффективности иммуномодуляторов для лечения больных опоясывающим герпесом являются актуальными и перспективными.

Цель исследования □ изучение терапевтической эффективности иммуномодуляторов иммуномакса и ферровира в комплексной терапии опоясывающего герпеса на основании клинического анализа болевого синдрома и очага поражения.

Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находились 120 пациентов, страдающих опоясывающим герпесом различной локализации. Клиническое обследование и лечение больных опоясывающим лишаем осуществлялось на базе ОГУЗ СКурская областная клиническая инфекционная больница им. Н. А. Семашко □ и в отделении платных услуг ОГУЗ «Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер» в период 2006-2010 гг.

Критерии включения пациентов в исследование.

1. Мужчины и женщины в возрасте от 41 до 60 лет.

2. Отсутствие обострений соматических заболеваний на момент обследования.

3. Отсутствие онкологических заболеваний, заболеваний крови, сахарного диабета.

4. Наличие эритематозных, эрозивных, эрозивно-язвенных поражений кожи.

5. Среднетяжелое течение заболевания.

В ходе исследования пациенты были рандомизированы на три группы методом случайной выборки. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, площади поражения кожи и срокам обращения за медицинской помощью. Мужчин было 56, женщин -64. Нами были исключены лица старше 60 лет по причине несопоставимости у них показателей состояния иммунной системы с лицами более молодого возраста и абсолютного преобладания в этой популяции хронических соматических заболеваний, длительно протекающих, требующих постоянного фармакологического лечения и искажающих необходимые нам результаты. Лица молодого возраста также не входили в группу исследования по причине высокой активности иммунитета.

1 группу составили 40 больных, получавших стандартную терапию □ ацикловир в дозе 400мг 5 раз в сутки внутрь. Ацикловир является синтетическим аналогом пуриновых нуклеозидов. Обладает противовирусным, противогерпетическим действием.

Во 2 группе были 40 больных, получавших стандартную терапию (ацикловир) и иммуномакс курсом из 6 инъекций, по 200 ЕД внутримышечно, один раз в день.

Иммуномакс (ООО СИммафарма» Москва) является иммуномодулирующим препаратом растительного происхождения для парентерального введения. Иммуномакс усиливает механизмы иммунной защиты при вирусных и бактериальных инфекциях.

3 группу составили 40 пациентов, получавший стандартную терапию (ацикловир) и ферровир в течение 5 дней по 5 мл препарата 1 раз в сутки внутримышечно.

Ферровир (ЗАО ФП СГехномедсервис» Россия ) □ противовирусный и иммуностимулирующий препарат для применения в комплексной и монотерапии острых и хронических инфекционных заболеваний, вызываемых различными РНК- и ДНК-содержащими вирусами.

Ацикловир назначался с момента первичного обращения, иммуномакс и ферровир □ после нормализации температуры тела (через 5-7 дней с момента клинических проявлений и кожных высыпаний).

Пациенты обращались за медицинской помощью в первые 3-4 дня от начала заболевания. Диагноз устанавливался на основании жалоб пациентов на возникшие высыпания на коже, анамнеза заболевания, объективных данных □ появление на коже и слизистых единичных или сгруппированных везикул на гипере-мированном отечном фоне. В дальнейшем диагноз подтверждался положительными реакциями ИФА и ПЦР сыворотки крови. Все пациенты проходили полное клинико-физикальное обследование, которое включало жалобы, анамнез жизни и заболевания, данные клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования. Все пациенты давали письменное информированное согласие на участие в исследовании и публикацию результатов диагностики и лечения при сохранении конфиденциальной информации о самом пациенте.

Лечение больных опоясывающим лишаем проводили в соответствии со стандартом № 383 от 31 мая 2007 года. Пациенты получали противовирусную терапию (ацикловир), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), дезинтосикаци-онную терапию. Гакже 8 больним с целью купирования выраженного болевого синдрома назначался лидокаин 5% местно □ до 3 пластырей в день (в соответствии с рекомендациями по лечению постгерпетической невралгии, принятыми на 9 конгрессе Европейской федерации неврологических обществ в 2005году).

Местное лечение проводилось нами поэтапно: мазь «Ацикловир □ □ в первые часы появления высыпаний, растворы анилиновых красителей (растворы Кастелляни, бриллиантовой зелени)

□ при везикулезной сыпи, паста Лассара □ в стадии корок. В среднем, длительность применения наружных лекарственных форм составляла от 10 до 12 дней (в зависимости от возраста больных, площади высыпаний). Глубокие эрозивно-язвенные поражения (с вовлечением в процесс дермы) эволюционировали дольше и требовали применения эпителизирующих мазей (солко-серил, актовегин). Для оценки трансформации локального статуса нами был использован дерматологический индекс шкалы симптомов (ДИШС) [1]. ДИШС является субъективным индексом оценки степени негативного влияния Herpes Zoster на различные аспекты жизни больного, характеризующие в целом качество его жизни. Подсчет производился простым подсчетом баллов. Максимальное значение индекса □ 30 баллов, минимальное □ 0 баллов. Чем больше баллов, тем большее влияние оказывает заболевание на качество жизни.

Наиболее частая локализация герпетических высыпаний наблюдалась по ходу межреберных нервов □ у 46 пациентов (38,33%), у 35 по ходу плечевого сплетения (29,16%), в проекции лицевого и тройничного нерва □ у 30 человек (25,0 %), поражение в области поясничного сплетения отмечалось у 9 пациентов (7,5%). У 8 пациентов (6,66%) отмечалось эрозивно-язвенное поражение кожи, эритематозное □ у 23 (19,16%), эрозивное □ у 89 пациентов (74,16%).

Интерпретация тяжести заболевания проводилась по модифицированной нами схеме, ранее предложенной Л.К. Борисенко «Стандартизованная оценка жалоб и клинических симптомов у больных рецидивирующим генитальным герпесом» (1998). Суть модификации: вместо предложенного автором измерения площади поражения кожи в см2, мы измеряли ее числом пораженных дерматомов. Выраженность жалоб пациентов, симптомов интоксикации, очага поражения (площадь и характер высыпания, нали-

чиє некроза, отека, регионального лимфаденита, геморрагий) определялась в баллах [2].

Результаты и их обсуждение. Статистический анализ проведен с использованием параметрического критерия Стьюдента. Статистически значимыми считали различия с р 0,05). После проведенного лечения (14-15 день от начала болезни) менее выраженные болевые ощущения отмечались в группе пациентов, получавших в составе комплексной терапии иммуномодулятор ферровир (р 0,001.

После проведенного лечения между группами отмечались существенные различия в регрессе местного воспалительного очага. У больных, получавших ферровир, отмечалась более быстрая эпителизация, уменьшение отечности, болезненности, инфильтрации, размеров ранее увеличенных лимфатических узлов (р

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Опоясывающий лишай!Жуткие боли, ПОМОГИТЕ!

Врач прописал ацикловир и баралгин. Ни баралгин, ни пенталгин, ни фастумгель ничего не помогает. Сыпь почти проходит, но вот боли. Вся правая нога ломит, спать не могу, ходить не могу.Помимо болей ещё и ощущение «бегающих мурашек», пальцы отёчны. Жить не хочется! НЕУЖЕЛИ БОЛИ ТАК И НЕ ПРОЙДУТ. Если кто перенёс подобное, расскажите, пожалуйста! Чем лечилиь? Что помогало, что нет? Исчезли ли боли? ОЧЕНЬ НУЖНЫ ВАШИ СОВЕТЫ!

[1894682850] – 2 января 2015 г., 21:48

Есть такой прибор скэнар,один сеанс сделала и забыла про боль и всё остальное.

[249744906] – 11 января 2015 г., 22:42

Здравствуйте! а у меня выскачило это пятно перед нг,а ужасные боли в области сердца начались только сейчас! уже мучаюсь дней пять! это нормально? разве боли могут быть в области сердца!?

[2710846979] – 22 января 2015 г., 17:37

Люди,помогите!!Мне 42 года,был сильный стресс и долго и простуда,потом во время сна почесала бок,а через два дня увидела прыщи,думала ремнем натерла,потом они увеличились и все вокруг было очень красное и заболело в этом месте.Я поняла,что это ОЛ,смотрела в инете,когда заболело,сразу в КВД,принимала ацикловир800 3 раза в день,мильгамма укола,витС уколы,всечи с интерфероном на ночь,вобщем боли все сильнее.мазала ацикловиром и красной фигней,сейчас 7 день лечения (один раз была тем-ра и слабость целый день)и на фоне лечения стало опять чесаться в боку,и ужасная больв животе по всему животу,то было по вечерам,а теперь прямо с утра на работе еле сижу,не могу ни о чем думать,кроме этой боли.Что это на фоне лечения уже началось ухудшение?Дерматолог дала направление в неврологу,я знаю и препарат Лирику,принимала его от других неврологических проблем,но на нее подсаживаешься,неврологи вообще считают ее хуже героина,такая зависимость,я пила 5 есяцев,еле сошла с нее во время новогодних каникул,сейчас принимаю алпрозолам и миртазонал (я клиент клиники неврозов),а тут еще и эта боль. Все лето промучилась с позвоночной артерией,были боли в гзазу и левой стороне головы(вот поэтому и пила лирику,невролог назначил)Ну что теперь и живот будет бесконечно болеть?не пошевелиться,не вздохнуть просто ужас!Ведь я на препаратах!!Что делать может к инфекционисту сходить?

[277541343] – 23 января 2015 г., 14:18

Это снова я!Вчера вызывала неотложку,боль дикая!Не могла ни чем снять,слелали укол кетанола и супрастин и на ночь выпили лирику,миртазонал и алпрозолам только так уснула, в больницу не берут,я пришла на работу,т.е приползла,качает,голова кружится и боль опять в боку,как будто кипяток льют постоянно,кишки крутит и взувает!!Это невозможно.а я ведь 5 полостных операций перенесла по разным причинам,то внематочные,то опухоль почки и заворот кишки был,но такие боли нестерпимы!сколько они могут длится,ведь высыпаний у меня больше нет,все корочкой покрылись и тоже болят и дальше в сторону спины тоже боль на коже.Купила виру-мерц гель,немного обезбаливает,пью опять ацикловир

[26182387] – 27 января 2015 г., 18:28

Это снова я,кто-нибудь,отзовитесь.вчера опять скорая-сделали но-шпу,сегодня не выдержала не пошла на работу,боли адские,терапевт пришла,дала больничный и талон к неврологу и смех выписал уколы-анальгин с тавигилом!вообще блин,откуда их набирают из далекой деревни что-ли?других препаратов нет что-ли?я спросила про лирику,он ДА,можно и ее!!А так типа боли могут и полгода быть. Я спросила и что дальше-после уколов-он пчечами пожал,сил наберусь пойду опять к главврачу,что за лекари такие сидят??

[26182387] – 27 января 2015 г., 18:31

Опять повторюсь — боли НЕЙРОПАТИЧЕСКИЕ.Понимаете? При чем тут кеторол и трамал?

CЕгодня была у невролога -уколы анальгин с тавигилом.представляете,это 5 диагностический центр в Москве.

[778972842] – 31 января 2015 г., 00:00

У меня сейчас опоясывающий лишай. Нахожусь в Австрии в Вене. Врач выписал Валацикловир 1000mg по одной таблетке 3 раза в день( через 8 часов) это важно!, Вольтарен ( это диклофенак 100mg) утром и вечером, Urbason 40mg (это метил преднизолон) по схеме: 1,2,3-й день по 1,5 таблетки один раз утром, начиная с 4,5,6 дня по1 таблетке утром, 7,8,9день по 1/2 таблетке, 10день 1/4 . Для желудка выписала Pantoloc( пантоплазол 40 mg) утром и вечером за 30 минут перед едой

[3789467597] – 2 февраля 2015 г., 10:59

CЕгодня была у невролога -уколы анальгин с тавигилом.представляете,это 5 диагностический центр в Москве.

У меня болело почти месяц.Помогали уколы диклофенака, только долго колоть нельзя..Больше не помогало ничего.

[501297240] – 2 февраля 2015 г., 13:12

У меня сейчас опоясывающий лишай. Нахожусь в Австрии в Вене. Врач выписал Валацикловир 1000mg по одной таблетке 3 раза в день( через 8 часов) это важно!, Вольтарен ( это диклофенак 100mg) утром и вечером, Urbason 40mg (это метил преднизолон) по схеме: 1,2,3-й день по 1,5 таблетки один раз утром, начиная с 4,5,6 дня по1 таблетке утром, 7,8,9день по 1/2 таблетке, 10день 1/4 . Для желудка выписала Pantoloc( пантоплазол 40 mg) утром и вечером за 30 минут перед едой

Я тоже после ацикловира пропила валвир(валацикловир) врач со скорой порекомендовал,жуткая побочка от этой химиии и что?боли все равно!Теперь в спину,поясницу ушли,растираю всякими мазями и настойками,кишли спазмирует,к вечеру на стену лезу,пью спазмолитики.ползаю на работу.вышла с больничного ,у нас нельзя сидеть.

Другие публикации:  Чем отличаются грипп и парагрипп

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 16:20

ОГ запустили из-за ошибочного диагноза. Заболевание после череды стрессов,рухнул иммунитет.Возраст пенсионный. Сыпь,боли ,началась невралгия: боли частей тела,приступообразные боли грудной клетки,судороги мышц ляшки ног).
Лечение : ВАЛВИР табл.1Г.,3 раза/сутки 7 дней. Подсушивать волдыри точечно (иначе ожог), ФУКОРЦИН 2-3 раза/сутки 14 дней, АЦИКЛОВИР-АКРИ мазь 5-6 раз /сутки 14 дней на прыщи. Каждый раз протирать ХЛОРГЕКСИДИНом (очищать от мази перед прижиганием фукорцином,чтобы на чистую кожу Фукорцин наносить). Важно: мазью мазать каждые 4 часа,не даёт размножаться вирусу.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 16:22

Продолжение:Невропатолог назначил уколы : МИЛЬГАММА 2,0 в/м 10 штук через день, МИДОКАЛМ 1,0 в/м через день, КОТЕРОЛ 2,0 ежедневно 5 штук . Приступы грудных болей не повторялись. Судороги мышц ног остались. Для снятия болей в последующем назначил КАТАДОЛОН 2 раза/день (это если дикие боли). или ДЕКСАЛГИН 3 шт/день (средние боли).
После этого лечения врач иммунолог дал курс восстановления ,повысить иммунитет и прочистить печень от всей этой химии и восстановить нервные волокна : НЕЙРОМУЛЬТИВИТ (витамины для нервов) 1тх2 раза в день всю коробку, СУПРАСТИН или ТАВЕГИЛ 1тх2 раза, КАРСИЛ (для печени и прочего ливера, аналог ТАБЛЕТКИ ЗДОРОВЬЯ БИОКОР из расторопши) 1тх3раза 1 месяц , АЛЛОМЕДИН или ВИРОФЕН мазь

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 16:23

Продолжение:Лечение вроде помогло,но не до конца. Тогда продолжили: ВАЛВИР 1000мг 3р хдень 7 дней (его в тяжёлых случаях и по 3 мес. назначают), ВИФЕРОН свечи 3,000.000 2рхдень .
———-
В институте иммунитета на Каширке врач осмотрел,ОЛ на коже нет.В местах длительной обработки появилась сыпь.Это аллергия от мазей. Сказали прекратить мазать. Верно,сразу сыпь прошла. Продолжить лечение у невропатолога. Назначили от постгерпесной невралгии курс : таблетки МИЛОКСИКАМ 7,5 (аналог дешёвый МОВАСИН обезболивающее,противоспалительное) 2 раза/день после еды 7 дней , ПОЛИОКСИДОНИЙ 12 мг 1 свеча после дефикации 10 дней (повышение иммунитета ) , КОМБИЛИПЕН (витамины) 2 р/день 2 месяца . АМИТРИПТИЛИН (успокоительно-снотворное,от депрессий по 1 шт) 1/4 табл. на ночь .

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 16:23

Продолжение: Потому как вирус остаётся в организме,надо следить за иммунитетом. Здоровый образ жизни,прогулки,спорт, позитивный настрой . Нельзя: стресс,переохлаждение,перегрев,смена климата, загарать не надо, антибиотики,гормональные,сульфаниламины,коритикостероиды. Если появилось в жизни перечисленное особенно в период простуд,повышать иммунитет перечисленными выше витаминами и Полиоксидонием ( 2-3 раза в год курс ).
Если врач плохой,требуйте направление в Институт иммунологии и ревматологии на Каширском шоссе. Там если амбулаторно не помогут,то госпитализируют при этом институте.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 16:35

Продолжение: Там по направлению бесплатно обследование на аллергию.Анализ на герпес платный. Их 8 видов герпеса. Каждый стоит сейчас 400руб. Для ОЛ посоветовали 3 анализа. Это г.Москва. Без мед.полиса тоже вылечат,но платно. Собственно,по-этому и написала подробности,если нет возможности тут проходить лечение. То с лечащим врачом можно будет обсудить вот эти курсы лечения конкретно для Вас. Важно: не пренебрегать режимом приёма ,так как пропуск таблеток-свечей-мазей это даёт повод размножаться вирусу в это время. Поэтому носите с собой все нужности.Пропустите — потом трижды пожалеете.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 17:04

Я тоже после ацикловира пропила валвир(валацикловир) врач со скорой порекомендовал,жуткая побочка от этой химиии и что?боли все равно!Теперь в спину,поясницу ушли,растираю всякими мазями и настойками,кишли спазмирует,к вечеру на стену лезу,пью спазмолитики.ползаю на работу.вышла с больничного ,у нас нельзя сидеть.

Постгерпесные боли не вылечиваются за неделю. Писала тут,повторю Вам. Невропатолог назначил уколы : МИЛЬГАММА 2,0 в/м 10 штук через день, МИДОКАЛМ 1,0 в/м через день, КОТЕРОЛ 2,0 ежедневно 5 штук . Приступы грудных болей не повторялись. Судороги мышц ног остались. Для снятия болей в последующем назначил КАТАДОЛОН 2 раза/день (это если дикие боли). или ДЕКСАЛГИН 3 шт/день (средние боли). После этого лечения врач иммунолог дал курс восстановления ,повысить иммунитет и прочистить печень от всей этой химии и восстановить нервные волокна : НЕЙРОМУЛЬТИВИТ (витамины для нервов) 1тх2 раза в день всю коробку, СУПРАСТИН или ТАВЕГИЛ 1тх2 раза, КАРСИЛ (для печени и прочего ливера, аналог ТАБЛЕТКИ ЗДОРОВЬЯ БИОКОР из расторопши) 1тх3раза 1 месяц , АЛЛОМЕДИН или ВИРОФЕН мазь

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 17:14

Люди,помогите!!Мне 42 года,был сильный стресс и долго и простуда,потом во время сна почесала бок,а через два дня увидела прыщи,думала ремнем натерла,потом они увеличились и все вокруг было очень красное и заболело в этом месте.Я поняла,что это ОЛ,смотрела в инете,когда заболело,сразу в КВД,принимала ацикловир800 3 раза в день,мильгамма укола,витС уколы,всечи с интерфероном на ночь,вобщем боли все сильнее.мазала ацикловиром и красной фигней,сейчас 7 день лечения (один раз была тем-ра и слабость целый день)и на фоне лечения стало опять чесаться в боку,и ужасная больв животе по всему животу,то было по вечерам,а теперь прямо с утра на работе еле сижу,не могу ни о чем думать,кроме этой боли.Что это на фоне лечения уже началось ухудшение?Дерматолог дала направление в неврологу,я знаю и препарат Лирику,принимала его от других неврологических проблем,но на нее подсаживаешься,неврологи вообще считают ее хуже героина,такая зависимость,я пила 5 есяцев,еле сошла с нее во время новогодних каникул,сейчас принимаю алпрозолам и миртазонал (я клиент клиники неврозов),а тут еще и эта боль. Все лето промучилась с позвоночной артерией,были боли в гзазу и левой стороне головы(вот поэтому и пила лирику,невролог назначил)Ну что теперь и живот будет бесконечно болеть?не пошевелиться,не вздохнуть просто ужас!Ведь я на препаратах!!Что делать может к инфекционисту сходить?

Конечно,надо только к врачу. Тут можно только узнать некоторые случаи лечения. И посоветоваться об этом с врачом. Я как раз была у инфекциониста,у иммунолога в Институте иммунологии,у невропатолога,у дерматолога в КВД,в Институте вирусологии. Лечение описала тут в подробностях.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 17:25

Здравствуйте! а у меня выскачило это пятно перед нг,а ужасные боли в области сердца начались только сейчас! уже мучаюсь дней пять! это нормально? разве боли могут быть в области сердца!?

Скорее всего это межрёберная невралгия. Постгерпесная. Вирус живёт в нервах. При приступе вызывайте скорую.Они сразу определят по кардиограмме, больное сердце или приступ невралгии. Обычно простым прощупыванием выясняется,что боль между рёбрами,при надавливании сами поймёте (сердечные боли от надавливания на рёбра не меняются).

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 17:36

Опять повторюсь — боли НЕЙРОПАТИЧЕСКИЕ.Понимаете? При чем тут кеторол и трамал?

При том,что его назначает именно невропатолог именно при ОГ . И в инструкции написано: Показания к применению:
Для купирования болевого синдромы, вызванного любой причиной, при сильной или средней степени выраженности

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 18:37

Дорогая Юлечка, не отчаивайтесь! Вы-героическая женщина и я понимаю через что вы проходите. У меня тоже лишай появился в возрасте 26 лет на фоне сниженной иммунной системы и депрессии. Я живу в Австралии и врачи тоже разводят руками. Прописывают Вальтрекс и занятия спортом. Но спина у меня болит по-прежнему(высыпания на ягодицах). Напишите мне, может мы сможем помочь друг другу)))

Лишай и герпес — две большие разницы.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 19:18

У кого ещё во время герпесных перепетий задёргался глаз? Здесь же, на сайте, есть тема об этом, но там у всех причины иные, связанные со стрессами, жуткой работой и утомляемостью.Там прочитала: — «Очень неприятно, когда дергается глаз. Это мешает и нервирует Нужно послюнить палец, прижать им глаз и сказать три раза — Тетушка-дергушка, не трепи, не дергай, ни вниз, ни вверх. Аминь.» Как говорится — без комментариев. Конечно же не таких, мы ждём советов, мягко говоря. И, к слову, не с такими молитвами с наслюнявленным пальцем(. В этой теме мы понимаем, что причина — последствия ОГ. Знаю, что врачи тоже читают форум. А молчат, потому что бессильны против вируса, который «поедает» уже не 50-60 летних, как писали ещё 10 лет назад в медицинской литературе, а молодых, полных сил, энергии молодых людей.

У меня дёргался глаз. Назначили Амитриптилин .Это от депрессий и для сна. У меня на это жалоб не было.Но не стала нарушать назначение. Сразу утром начался дёргаться глаз. перестала потреблять Амитриптилин,просто решила снизить химическую нагрузку на печень. Может совпадение,но нервный тик прошёл.
Не надо потешаться на «поплевать на палец-прижать-побормотать приговор. Там фишка в другом может быть.Пока Вы бормочите дурацкие заклинания ,срабатывает зажим мышцы и нагрев от пальца. Так же избавляются от судороги икроножной мышцы — стопу ноги выставляют так,чтобы растянуть дёргающуюся мышцу,не дать ей сжиматься. Проходит,проверено. Точно так же верующие крестьянки для лучшей всхожести семян петрушки,укропа долго замачивали семена во тру,мысленно читая молитвы. Всхожесть сильно повышалась.Ну конечно,не от молитвы. Семена эти трудновсхожие за счёт плёнки эфирных масел (от них и аромат). Во рту тепло и мокро, масло растворяется. Можно без молитвы промыть семена с мылом в тёплой воде и тот же эффект. То есть. попробуйте при нервном тике тот народный совет. Хуже не будет.

[3619656026] – 5 февраля 2015 г., 20:27

А ацикловир лучше не таблетки глотать, а так же мазать высыпания через раз — например, утром — ацикловир — на ночь — -зеленка.Он через кожу тоже действует — не дает распространятся

Пишете ерунду! Вирус живёт и размножается в нервных волокнах. Внутри . Как это мазь по коже поможет? Противовирусное надо обязательно глотать или свечи ставить ,чтобы остановить размножение вируса. И мазать не раз утром,как Вы бредите,а каждые 4 часа.С той же целью. Так и в инструкции написано.Важно:каждые 4 часа.

[1142816119] – 8 февраля 2015 г., 13:30

Начитавшись ваших отзывов я просто пришла в ужас. не надо падать духом, все проходит, я знаю женщину у которой опоясывающий лишай был трижды, но ничего не осталось, вполне здоровая , нормальная женщина.У меня лишай на спине и на груди седьмой день , жутко болит голова, но сижу на работе, терплю, пью изопринозин по 2 табл.3-4 раза, мажу зеленкой и фукорцином.Сейчас много новых препаратов изопринозин, гроприносин, панавир в ампулах , конечно они дорогие, но что делать!

[1040766899] – 11 марта 2015 г., 09:07

Конечно ,это все ужасно.Мой муж болел два года назад,неделю назад заболела я,на четвертый день муж иголкой лопнул мне все пузырики,вы не поверите но они начали высыхать все,остается только боль,воспаление ушло.слава богу я знала что такое этот лешай и как с ним бороться,с первого дня мазали ацикловиром и вокруг пузыриков зеленкой,каждый день витамин б12 вот и все мое лечение.Я болею всего неделю,но думаю что через пару дней пойду на работу,боль терпимая пару таблеток кетанов помогают.

[3700862271] – 13 марта 2015 г., 16:53

опоясывающий лишай вызывается не вирусом герпеса, а вирусом ветрянки

Ага, только ветрянку как раз и вызывает вирус герпеса Герпес Зостер )))