Антибиотики для лечения цитомегаловируса

ВЫБОР АНТИМИКРОБНЫХ ХИМИОПРЕПАРАТОВ ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Цитомегаловирус вызывает различные заболевания. Наиболее тяжелые поражения наблюдаются у пациентов с иммунодефицитом и у новорожденных. ЦМВ способен персистировать в организме хозяина в латентном состоянии после острой инфекции. Реактивация может возникать при развитии иммунной супрессии, что сопровождается репликацией вируса в эпителии протоков почек, секреторных железах и его экскрецией со спермой, слюной, влагалищным отделяемым, грудным молоком.

Первичные ЦМВ-инфекции возникают у серонегативных пациентов, никогда прежде не инфицированных ЦМВ. Вторичные инфекции представляют собой активацию латентной инфекции или реинфекцию у сероположительного пациента. Первичные инфекции, как правило, имеют более тяжелое течение.

ЦМВ-ИНФЕКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ БЕЗ НАРУШЕНИЯ ИММУНИТЕТА

Первичная ЦМВ-инфекция у подростков и взрослых может протекать в виде синдрома инфекционного мононуклеоза. При этом ЦМВ-инфекция может сопровождаться рядом осложнений, например, интерстициальной пневмонией. Другими редкими осложнениями ЦМВ-инфекции могут быть гепатит, синдром Гийена-Барре (постинфекционная демиелинизирующая полинейропатия), менингоэнцефалит, миокардит, тромбоцитопения и др.

ЦМВ-ИНФЕКЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

ЦМВ — один из наиболее частых этиологических факторов внутриутробной и перинатальной инфекции. Наиболее важным источником являются первородящие женщины, впервые перенесшие ЦМВ-инфекцию во время беременности. При вторичных ЦМВ-инфекциях беременных частота внутриутробного заражения плода значительно ниже, а у инфицированных новорожденных она часто протекает бессимптомно. У 25% внутриутробно инфицированных новорожденных наблюдаются симптомы инфекции (желтуха, гепатоспленомегалия, петехии, микроцефалия, хориоретинит, кальцификаты мозга и др.). Последствиями ЦМВ-инфекции являются неврологические осложнения, микроцефалия и отставание умственного развития.

Перинатальное заражение новорожденных обусловлено носительством ЦМВ в слизистой оболочке шейки матки на поздних сроках беременности и кормлением грудью. Перинатальные инфекции новорожденных, как правило, протекают бессимптомно, но могут приводить к нарушению слуха и отставанию умственного развития.

ЦМВ-ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ СПИДОМ

До появления эффективной антиретровирусной терапии ЦМВ-инфекции являлись наиболее частыми оппортунистическими инфекциями при СПИДе. Заболевание чаще развивается в результате реактивации латентной инфекции при уровне CD4+ лимфоцитов менее 0,5 x 10 9 /л. Наиболее частым проявлением является ретинит (85%), реже эзофагит, колит, полирадикулопатия, вентрикулоэнцефалит и др.

ЦМВ-ретинит у больных СПИДом первоначально носит односторонний характер, но без лечения всегда распространяется на другой глаз, приводя к потере зрения.

ЦМВ-ИНФЕКЦИИ В ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ

Повышенная чувствительность реципиентов костного мозга и солидных органов к ЦМВ-инфекциям обусловлена использованием после трансплантации мощных иммуносупрессивных ЛС. Основными источниками инфекции являются донорский орган и переливаемая кровь, также может происходить и активация латентной инфекции у сероположительных реципиентов.

Наиболее угрожающей жизни инфекцией у реципиентов костного мозга является интерстициальная ЦМВ-пневмония, которая обычно развивается в течение 120 дней после пересадки. ЦМВ остается наиболее частым патогеном, выделяемым у реципиентов солидных органов, в частности печени. ЦМВ-гепатиты, особенно часто возникающие после первичной ЦМВ-инфекции, могут приводить к печеночной недостаточности, требующей повторной трансплантации. Кроме того, ЦМВ способствует развитию других оппортунистических инфекций и повышает риск отторжения трансплантата. Наиболее низкая заболеваемость ЦМВ-инфекциями наблюдается у реципиентов почек.

ДИАГНОСТИКА ЦМВ-ИНФЕКЦИЙ

Наиболее широко используется выявление ЦМВ-антигенемии (определение в лейкоцитах с помощью моноклональных антител оболочечного белка ЦМВ — рр65), а также обнаружение ДНК ЦМВ в клиническом материале (метод ПЦР и ДНК-гибридов). При этом виремия может быть обнаружена раньше (за 10-12 дней до появления симптомов заболевания) и чаще, чем при использовании культурального метода. Присутствие ДНК ЦМВ в крови является ранним показателем ЦМВ-инфицирования после трансплантации и предиктором развития ЦМВ-инфекции у пациентов с низким уровнем CD4+ лимфоцитов. Кроме того, оно может служить показателем эффективности проводимой терапии.

Серологические методы (обнаружение антител класса IgМ и/или существенного увеличения титров антител класса IgG к ЦМВ) недостаточно ни для установления факта активной репликации ЦМВ, ни для подтверждения диагноза манифестной ЦМВ-инфекции. В настоящее время эти методы используются в основном для определения серологического статуса донора и реципиента в трансплантологии.

ВЫБОР АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Для противовирусной терапии ЦМВ-инфекций могут использоваться ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет и цидофовир. Однако до настоящего времени многие аспекты терапии (оптимальные режимы, комбинирование препаратов, время начала лечения) остаются неясными.

Ганцикловир разрешен для лечения ЦМВ-ретинита у пациентов с иммунодефицитом, а также при ЦМВ-колите, ЦМВ-эзофагите, ЦМВ-гепатите и ЦМВ-менингоэнцефалите. Он может улучшать состояние при ЦМВ-пневмонии у больных СПИДом и реципиентов солидных органов, но, в то же время, малоэффективен при пневмонии у реципиентов костного мозга. Для повышения эффективности в этих случаях его необходимо сочетать с ЦМВ-иммуноглобулином.

В связи со значительной заболеваемостью и летальностью при симптоматической врожденной ЦМВ-инфекции ганцикловир может быть использован для лечения новорожденных, но только при точном установлении диагноза. На основании имеющихся данных можно судить о том, что фармакокинетика, эффективность и токсичность ганцикловира у детей сходны с таковыми у взрослых.

Лечение ганцикловиром обычно проводят в 2 этапа: индукция и поддерживающая терапия (табл. 1).

Таблица 1. Лечение ЦМВ-ретинита у пациентов со СПИДом

* Не зарегистрирован в России

Поддерживающая терапия необходима для большинства пациентов с иммунодефицитом, особенно со СПИДом. Если во время подерживающей терапии происходит рецидив ЦМВ-инфекции, необходимо провести повторный курс индукции.

Пероральный ганцикловир используется в основном для поддерживающей терапии ЦМВ-ретинита (при умеренно выраженной инфекции), однако при этом чаще наблюдаются рецидивы по сравнению с в/в поддерживающей терапией.

Для уменьшения системной токсичности могут использоваться инъекции ганцикловира (а также фоскарнета и цидофовира) в стекловидное тело или внутриглазные импланты ганцикловира и фоскарнета, которые достаточно эффективно контролируют течение ретинита и значительно улучшают качество жизни у пациентов, не переносящих системную терапию. К осложнениям этого вида терапии относятся кровотечение, инфекции, изменение рефракции зрения и отслойку сетчатки. Кроме того, наблюдалось вовлечение в инфекционный процесс другого глаза и даже генерализация ЦМВ-инфекции.

Эффективность противовирусной терапии следует оценивать клинически и вирусологически (перед началом терапии необходимо исследовать образцы крови и мочи на присутствие вируса и затем повторять исследование каждую неделю).

Учитывая, что ганцикловир выводится почками, в процессе лечения необходимо мониторировать уровень кретинина крови и корригировать дозу в соответствии с клиренсом креатинина. Поскольку ганцикловир обладает миелотоксичностью, он должен с большой осторожностью применяться у пациентов, получавших или получающих другие миелотоксичные препараты, включая зидовудин. Для контроля следует ежедневно или через день определять уровень лейкоцитов или тромбоцитов в крови. При снижении их числа более чем на 50% по сравнению с исходным (или при абсолютном числе лейкоцитов менее или равном 0,5 x 10 9 /л или тромбоцитов менее 25 x 10 9 /л), следует прекратить прием препарата. Индуцированная ганцикловиром нейтропения обычно носит обратимый характер, и показатели возвращаются к норме через 5-7 дней после его отмены. После этого можно возобновить терапию ганцикловиром в прежних или меньших дозах.

Фоскарнет, при равноценнной с ганцикловиром эффективности, оказывает лучшее влияние на выживаемость при ЦМВ-инфекции у пациентов со СПИДом. Комбинация ганцикловира и фоскарнета характеризуется синергидным или, по крайней мере, аддитивным действием in vitro, и превосходит по эффективности монотерапию при рецидивирующем ЦМВ-ретините. Недостатком фоскарнета является худшая переносимость и необходимость наличия постоянного в/в катетера.

Основным преимуществом цидофовира является длительный внутриклеточный период полувыведения и возможность проведения поддерживающей терапии в виде одной инъекции каждые 2 нед.

ПРОФИЛАКТИКА ЦМВ-ИНФЕКЦИЙ

При появлении симптомов ЦМВ-инфекции у реципиентов костного мозга и солидных органов необходимо незамедлительно начинать противовирусную терапию. Препаратом выбора является ганцикловир в/в. У серонегативных реципиентов органов от сероположительного донора дополнительно можно применять ЦМВ-иммуноглобулин (однако его назначение в виде монотерапии при симптоматических ЦМВ-инфекциях недопустимо!).

В целом, существуют 2 стратегии предупреждения ЦМВ-инфекций в трансплантологии: профилактика и упреждающая терапия (табл. 2). Профилактика заключается в использовании противовирусного препарата или ЦМВ-иммуноглобулина немедленно после трансплантации всем пациентам или реципиентам из группы риска (ЦМВ-серонегативные реципиенты органов от ЦМВ-сероположительного донора). При упреждающей терапии противовирусный препарат назначается только при появлении лабораторных признаков репликации ЦМВ.

Диагностика, лечение и профилактика цитомегаловирусной инфекции у беременных

Каков комплекс диагностических процедур при подозрении на ЦМВИ? Какая терапия проводится у беременных с ЦМВИ? Существуют ли профилактические меры для предупреждения заражения плода ЦМВИ? Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) у беременных относится

Каков комплекс диагностических процедур при подозрении на ЦМВИ?
Какая терапия проводится у беременных с ЦМВИ?
Существуют ли профилактические меры для предупреждения заражения плода ЦМВИ?

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) у беременных относится к числу самых распространенных заболеваний, определяющих внутриутробное инфицирование и акушерскую патологию. В последние годы отмечена тенденция к увеличению инфицирования беременных цитомегаловирусом (ЦМВ).

Цитомегаловирусная инфекция может протекать атипично, с латентными, инаппарантными формами проявлений и поражением тканей органов, что представляет большие трудности для своевременного распознавания инфекции и является причиной диагностических ошибок.

Комплекс диагностических мероприятий должен включать раннее выявление ЦМВИ, определение степени ее активности, сопутствующей патологии беременности, плода и новорожденного.

Вирусологический мониторинг предусматривает возможность следующих исследований.

  • Метод выделения ЦМВ на клеточной культуре — наиболее достоверный и чувствительный, но при этом относительно трудоемкий и занимающий много времени (от 3 до 7 суток) способ; следует учитывать, что время исследования может быть сокращено до 24 — 36 ч — при использовании метода флуоресцирующих антител.
  • Цитологическое исследование (световая и электронная микроскопия) позволяет выявить типичные гигантские клетки с внутриядерными включениями.
  • Реакция связывания комплемента (РСК) применяется для определения комплементсвязывающих антител к ЦМВ; обычно этот метод используется в сочетании с цитоскопическими исследованиями.
  • Метод иммунофлуоресцентного выявления антигенов ЦМВ позволяет получить результат в течение 2 — 3 ч; обнаружение антигенов обеспечивает быстрый ответ, однако данный метод не может считаться достаточно чувствительным.
  • Исследование специфических антител к цитомегаловирусу иммуноглобулинов класса М и G с помощью иммуноферментного метода. Серологические методы могут быть использованы как для диагностики ЦМВИ, так и при проведении дифференциального диагноза между первичной и хронической цитомегаловирусной инфекцией. Твердофазный иммуноанализ позволяет производить раздельное исследование субклассов иммуноглобулинов к ЦМВ. Наиболее современным способом исследования специфических антител к ЦМВ следует считать иммуноблот, позволяющий с помощью полиакриламидного гельэлектрофореза определять весь спектр антител к ЦМВ.
  • Молекулярно-биологические методы диагностики вирусных инфекций — ДНК-гибридизация, полимеразная цепная реакция (ПЦР) — позволяют определять ДНК цитомегаловируса в любых биологических тканях. ПЦР- метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью и может применяться для выявления ДНК ЦМВ в мазках. Применение ПЦР и ДНК-гибридизации позволяет контролировать течение ЦМВИ у беременных и новорожденных.

Клинические и лабораторные исследования, имеющие по большей части вспомогательное значение в диагностике ЦМВИ, тем не менее необходимы для оценки состояния матери и новорожденного. Эти методы включают:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • состояние иммунного статуса.

Диагностика во время беременности асимптоматичной первичной ЦМВИ может быть проведена на основании данных серологических исследований. Присутствие антител IgG к ЦМВ указывает либо на ранее перенесенную, либо на имеющуюся в настоящий момент инфекцию. Высота титра, к сожалению, не помогает установить, идет ли речь о первичной инфекции или ее обострении, которое также может сопровождаться подъемом титра антител.

Присутствие антител IgM позволяет предположить наличие первичной ЦМВИ, однако при интерпретации теста надо иметь в виду, что антитела IgM к ЦМВ могут сохраняться до 12 недель или дольше после перенесенной первичной ЦМВИ.

Выявление культуры вируса в моче, слюне или цервиковагинальных выделениях не позволяет отличить первичную от рецидивирующей формы ЦМВИ, особенно при асимптоматичном течении.

Вирусоносительство, независимо от формы перенесенного заболевания, может наблюдаться у женщин в течение многих лет. Кроме того, присутствие культуры ЦМВ у беременной женщины еще не означает, что имеет место инфицирование или заболевание плода.

Другие публикации:  Свердловск 19 1979 сибирская язва

ЦМВИ у плода может быть также установлена путем изолирования вируса из амниотической жидкости. Наличие антител IgM в крови плода, полученной с помощью кордоцентеза, служит указанием на возможность инфицирования плода ЦМВ. Отсутствие культуры ЦМВ и отрицательные серологические показатели еще не исключают наличия ЦМВИ. Кроме того, следует отметить, что при двойнях может быть инфицирован только один ребенок.

Лабораторные исследования у новорожденных позволяют выявить анемию, тромбоцитопению, изменение функции печени (АсТ, АлТ ).

У новорожденных диагностика ЦМВИ с использованием крови, слюны, мочи проводится в первые 3 недели жизни.

Инфицирование эмбриона ЦМВИ может быть установлено пренатально с помощью трансабдоминального амниоцентеза с последующим вирусологическим исследованием амниотической жидкости, а также с помощью кордоцентеза — исследования пупочной крови плода.

Методы пренатальной диагностики, включающие УЗИ, допплерометрию, кардиотокографию, позволяют выявить сопутствующую или обусловленную ЦМВИ патологию беременности (маловодие, многоводие, задержку внутриутробного развития), а также патологию внутренних органов плода (гепатоспленомегалия, асцит плода, водянка, кишечная непроходимость, микроцефалия, гидроцефалия, церебральная вентрикуломегалия, внутричерепные или внутрипеченочные кальцификаты).

Важное значение для верификации внутриутробной ЦМВИ имеют морфологические и вирусологические исследования плаценты и плодных оболочек.

Специальные методы определения внутриутробной ЦМВИ становятся ведущими при планировании стратегии родов и служат для педиатра сигналом о возможности возникновения у новорожденного целого ряда проблем.

Первичная ЦМВ-инфекция может быть диагностирована путем определения в крови плода специфических ЦМВ-антител IgM и исследования амниотической жидкости.

В отличие от тех случаев, когда у ребенка пренатально диагностируются генетические заболевания, последствия которых могут быть предсказаны с определенной точностью, у детей с врожденной ЦМВИ нередко наблюдаются патологии, характеризующиеся бессимптомным и атипичным течением. Длительное выделение ЦМВ со слизью из шейки матки и влагалища или со слюной обусловливает большую вероятность инфицирования плода во время и после родов.

Диагностические исследования в полном объеме должны проводиться при малейшем подозрении на наличие цитомегаловирусной инфекции у женщины. Особенно важно проводить эти исследования у первородящих, а также при неблагоприятном исходе предыдущей беременности и при клинической манифестации ЦМВИ во время беременности.

Результаты вирусологического обследования таких беременных имеют важное значение для определения тактики ведения родов.

Вопросы антивирусной химиотерапии остаются до настоящего времени недостаточно разработаны. Наиболее эффективными средствами являются препараты (ганцикловир, фоскарнет и др.), которые оказывают ингибирующий эффект на вирусы герпеса. Однако длительный прием их чаще всего невозможен из-за высокой токсичности. Применение ганцикловира у новорожденных с генерализованной формой ЦМВИ может уменьшить летальность, быстрее купировать проявления пневмонии, гепатоспленомегалию, тромбоцитопению, смягчить неврологическую симптоматику, а также тяжесть поражения зрительного и слухового нервов.

Фоскарнет (препарат дифосфомуравьиной кислоты) эффективен, но и высокотоксичен. Фоскарнет и циклические аналоги гуанозина, ингибирующие ДНК-полимеразу цитомегаловируса и препятствующие его внутриклеточной репликации (ганцикловир, цимевен) пока находят ограниченное применение в перинатологии в связи с их большой токсичностью (гепатотоксичность, депрессия кроветворения) для новорожденного.

Однако эффективность использования различных препаратов в терапии плода, равно как и лечения беременных женщин с первичной ЦМВИ с целью уменьшения перехода вируса к плаценте и плоду, до конца не исследованы.

У беременных женщин с установленной ЦМВИ проводится симптоматическая терапия. Необходимо проводить с ними беседы об опасности, которую представляет для плода ЦМВИ, и методах профилактики этой инфекции.

Методы лечебной терапии у новорожденного с врожденной ЦМВИ нуждаются в дальнейшем совершенствовании.

Специфическая терапия у детей с внутриутробной ЦМВИ должна проводиться только после верификации диагноза, подтвержденного данными клинических, иммунологических, вирусологических исследований.

Терапия ЦМВИ включает в первую очередь применение специфического антицитомегаловирусного иммуноглобулина (цитотект) в разовой дозе 25–50 Е/ кг массы тела — не менее 6 доз препарата с интервалом в 2 — 3 недели.

В остром периоде ЦМВИ у новорожденных и детей раннего возраста показано лечение препаратами рекомбинантного интерферона — виферон, интрон-А, роферон-А (по схеме: 500 тыс — 1 млн. МЕ 1 раз в день в течение 14 дней и далее через день до 1,5 — 3 месяцев; и до 3 — 6 месяцев от начала лечения курсы по 4 недели при хронической инфекции) или индукторами интерферона — ридостин, неовир и др. Эти препараты рекомендуются и для противорецидивной терапии ЦМВИ в тех случаях, если у ребенка появляются признаки реактивации вируса цитомегалии (обнаружение анти-ЦМВ антигена в моче и/или крови или появление анти-ЦМВ IgМ в сыворотке).

При тяжелой генерализованной форме ЦМВИ лечение проводится ганцикловиром (цимевен) (по схеме: 5 — 7,5 мг/кг массы тела в сутки путем двукратных внутривенных инфузий в течение 14 — 21 дней), в комбинации со специфическим ЦМВ-иммуноглобулином (Сytotect) (в дозе 2 мл/ кг капельно через 2 дня — до исчезновения клинических симптомов).

Назначение ганцикловира наиболее обоснованно у детей с врожденной ЦМВИ, поражением центральной нервной системы и пневмонией.

При легкой форме ЦМВИ проводится лечение препаратами интерферона — роферон-А, лейкинферон, виферон (по 500 тыс. МЕ 3 — 5 раз в неделю в течение 4 недель) или стимуляторами интерфероногенеза — ридостин (по 8 мг 1 раз в 3 дня, на курс лечения — 5 — 7 инъекций), неовир (по 1 дозе ежедневно внутримышечно в течение 3 дней, затем по 1 дозе через день в течение последующих 4 дней).

Лечебная терапия у новорожденного должна включать комплекс мероприятий по уменьшению явлений инфекционного токсикоза путем проведения инфузионной терапии: растворов глюкозы, полидеза, реополиглюкина, реополиглюкама, альбумина и др. (по схеме: общим объемом 100–200 мл/кг массы тела в сутки).

При возникновении органной патологии (гепатит, пневмония, панкреатит, энцефалит и др.) дополнительно проводится лечение с учетом тяжести поражения органа.

При присоединении бактериальной инфекции или угрозе возникновения осложнений назначаются антибиотики из групп цефалоспоринов (II — III поколения), аминогликозидов, макролидов, фторхинолонов и др. в дозировках по общепринятым схемам и в соответствии с возрастом ребенка.

Все дети с цитомегаловирусной инфекцией должны получать высококалорийное физиологическое питание, а также поливитаминные препараты (пентовит, витогепат, ревит, глутамевит, мультибонта плюс, мультифит, витанова D, лековит, витамакс и др.).

Выздоровление констатируется на основании отсутствия клинической симптоматики и при стойких отрицательных результатах обследования на ЦМВ-антиген в моче и крови; а также на основании отсутствия анти-ЦМВ IgМ в сыворотке при положительном результате обследования на анти-ЦМВ IgG.

Однако этот контингент детей подлежит динамическому диспансерному наблюдению и контрольному обследованию на активность инфекционного процесса через 1, 3, 6 и 12 месяцев после выписки из стационара.

Что необходимо делать при ЦМВИ во время беременности. Специальных способов профилактики инфицирования плода не существует, в связи с чем беременным с острой ЦМВ-инфекцией следует принимать обычные меры предосторожности. Однако, если женщину сильно беспокоит риск развития заболевания у ребенка, в таких случаях необходим индивидуальный подход. Медикаментозная терапия у беременных лишь уменьшает выраженность симптомов. Противовирусная терапия имеет потенциальный риск для плода. Женщины, которые активно выделяют вирус во время беременности, могут рожать самостоятельно, так как кесарево сечение не обеспечивает в этом случае никаких преимуществ для ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция представляет наибольшую опасность для беременных, плода и новорожденного.

Принимая во внимание особенности патогенеза цитомегаловирусной инфекции, а также социальную и медицинскую значимость данной проблемы, необходимо проводить целый комплекс мероприятий, направленных на профилактику материнской, перинатальной заболеваемости и смертности.

В случае неблагоприятного исхода беременности или гибели новорожденного, при подтвержденной лабораторными методами цитомегаловирусной инфекции следующая беременность допустима только на фоне достижения устойчивой ремиссии, после проведения специфического лечения. Для этого в остром периоде наиболее эффективным является использование комплекса антивирусных препаратов, а в период ремиссии, с целью профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии, — противоцитомегаловирусной вакцины.

Профилактика с помощью иммунизации крайне желательна. Однако отсутствие доступной вакцины для предотвращения ЦМВИ требует особенно тщательного соблюдения принципов личной гигиены, кроме того, необходимо исключить возможность близкого контакта с носителями ЦМВ.

В настоящее время имеются надежные и недорогие серологические методы исследования ЦМВ, которые необходимо рекомендовать женщинам в детородном возрасте. Особенно важно следить за своим серологическим статусом серонегативным к ЦМВ женщинам.

В связи с тем что инфицированные беременные и роженицы могут не только заражать своих детей, но и быть источником внутрибольничной инфекции, необходимо соблюдать эпидемический режим и меры профилактики.

  • Проведение санитарно-просветительной работы в женских консультациях.
  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм во время беременности.
  • Соблюдение норм личной гигиены, термическая обработка и мытье продуктов.
  • Ранняя диагностика инфекции у матери и ребенка.
  • Госпитализация беременных с первичной цитомегаловирусной инфекцией должна проводиться в обсервационное отделение за 2 недели до родов.
  • Дети, родившиеся от матерей с первичной цитомегаловирусной инфекцией, должны быть изолированы как от других новорожденных, так и от матерей с клинической манифестацией инфекции.
  • Если ребенок получает грудное молоко, его мать должна быть информирована о возможных путях и механизмах передачи ЦМВ и строго соблюдать правила личной гигиены.
  • Новорожденный ежедневно должен тщательно обследоваться врачом с целью выявления признаков цитомегаловирусной инфекции. На 2, 5 и 12-е сутки у младенца берутся соскобы тампоном со слизистых оболочек глаз, полости рта и носоглотки для вирусологического обследования.
  • Необходимо проводить тщательную дезинфекцию палат, белья, а также стерилизацию медицинского инструментария и средств индивидуального ухода.
  • Медицинский персонал, во избежание заражения и передачи инфекции, должен проходить тщательное обследование и соблюдать правила личной гигиены.
  • Матери и члены семьи, имеющие цитомегаловирусную инфекцию, должны быть осведомлены о возможных путях ее передачи и соблюдать необходимые профилактические мероприятия.

Предлагаемая диагностическая и лечебная тактика у беременных и у женщин в родах может быть достаточно эффективной и успешно реализоваться в условиях родовспомогательного учреждения.

В. Н. Кузьмин, доктор медицинских наук, профессор МГМСУ, Москва

Фурункулез от цитомегаловируса

У кого годами вскакивают фурункулы? У меня в крови обнаружен цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра. Эти вирусы не лечатся,их только с помощью лекарств можно поддерживать из сложной формы в более легкую,чтобы фурункулы не беспокоили.Но лечиться нужно всю жизнь. От фурункулов шрамы остаются(((( Как и чем вы лечились, чтобы не вскакивали фурункулы?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Зайцева Ольга Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

[291051524] – 18 октября 2014 г., 13:12

фурункулез прекрасно лечится роаккутаном, а ваш герпес тут ни при чем. и при фурункулезе, если что самое главное это сдать кровь на сахар, а не герпесы искать.

[1615892809] – 18 октября 2014 г., 13:21

фурункулез прекрасно лечится роаккутаном, а ваш герпес тут ни при чем. и при фурункулезе, если что самое главное это сдать кровь на сахар, а не герпесы искать.

Кровь на сахар сдавала,все нормально.иммунолог сказала вирусная нагрузка сейчас осенью,поэтому еще больше фурункулов вскакивает.прописывала изопринозин (от этих вирусов),иммуноглобулин,лимфомиозот.про ваш препарат почитала отзывы,но сама же не будешь пить без рецепта врача

[291051524] – 18 октября 2014 г., 14:49

Кровь на сахар сдавала,все нормально.иммунолог сказала вирусная нагрузка сейчас осенью,поэтому еще больше фурункулов вскакивает.прописывала изопринозин (от этих вирусов),иммуноглобулин,лимфомиозот.про ваш препарат почитала отзывы,но сама же не будешь пить без рецепта врача

Другие публикации:  Полоскание горла при ангине беременность

когда надоест страдать от постоянных фурункулов и пытаться избавиться от шрамов после них, сами найдете адекватного дерматолога, который назначит нормальное лечение. еще могу дать совет: если привязано к циклу, то это однозначно гормональное. в зависимости от степени тяжести могут помочь антиандрогенные препараты, но их надо принимать постоянно тк они действуют только пока принимаете, в этом плане роаккутан более обоснован, но опять же, все зависит от степени тяжести.

[3174061035] – 18 октября 2014 г., 15:20

Я-врач,только акушер-гинеколог.И хочу сказать такую вещь,что фурункулез часто возникает у пациенток в результате смены партнера и обмена клетками.То есть пока организм адаптируется.И тут уже практически ничего не сделаешь,кроме как снизить симптомы.Надо просто переждать.

[291051524] – 18 октября 2014 г., 15:24

Я-врач,только акушер-гинеколог.И хочу сказать такую вещь,что фурункулез часто возникает у пациенток в результате смены партнера и обмена клетками.То есть пока организм адаптируется.И тут уже практически ничего не сделаешь,кроме как снизить симптомы.Надо просто переждать.

ерунду не говорите девушке, я благодаря советам вот таких вот врачей знаете сколько лет страдала. и что-то ничего не проходило, лечить это надо, а не ждать у моря погоды. и что если я партнера меняю теперь страдать надо?

[1605728543] – 18 октября 2014 г., 15:54

Я-врач,только акушер-гинеколог.И хочу сказать такую вещь,что фурункулез часто возникает у пациенток в результате смены партнера и обмена клетками.То есть пока организм адаптируется.И тут уже практически ничего не сделаешь,кроме как снизить симптомы.Надо просто переждать.

Дело точно не в этом.т.к я замужем7 лет,а фурункулез последние 3 года.а после родов усилился(((т.к снизился иммунитет

[1605728543] – 18 октября 2014 г., 16:00

когда надоест страдать от постоянных фурункулов и пытаться избавиться от шрамов после них, сами найдете адекватного дерматолога, который назначит нормальное лечение. еще могу дать совет: если привязано к циклу, то это однозначно гормональное. в зависимости от степени тяжести могут помочь антиандрогенные препараты, но их надо принимать постоянно тк они действуют только пока принимаете, в этом плане роаккутан более обоснован, но опять же, все зависит от степени тяжести.

Обращалась к дерматологу,брали пробу из фурункула,проводили анализ,прописали какой-то антибиотик пропить,не помогло.поэтому обратилась к иммунологу, иммунограмма выявила вирусы те.что вашим препаратом,который вы советуете,что лечением от иммунолога,нужно лечиться всю жизнь.неужели ни один врач не может назначить правильное лечение,чтобы избавиться от такого недуга,который мешает жить и собственное тело от шрамов приводит в ужас(((((

[291051524] – 18 октября 2014 г., 16:07

Обращалась к дерматологу,брали пробу из фурункула,проводили анализ,прописали какой-то антибиотик пропить,не помогло.поэтому обратилась к иммунологу, иммунограмма выявила вирусы те.что вашим препаратом,который вы советуете,что лечением от иммунолога,нужно лечиться всю жизнь.неужели ни один врач не может назначить правильное лечение,чтобы избавиться от такого недуга,который мешает жить и собственное тело от шрамов приводит в ужас(((((

курс роаккутана макс полгода и все проходит, поддерживать можно более легкими средствами, при необходимости через несколько лет можно повторить, постоянно надо принимать антиандрогенные и антибиотики. другого лечения на сегодняшний день еще не придумали, и если ваш дерматолог не умеет такое лечить, значит такой врач.

[291051524] – 18 октября 2014 г., 16:09

к п. 8 я знаю, о чем говорю, сама все это вылечила и от шрамов избавилась, хотя страдала много лет благодаря таким иммунологам-дерматологам с их антибиотиками, дарсонвалями и аллергиями.

[1605728543] – 18 октября 2014 г., 16:12

к п. 8 я знаю, о чем говорю, сама все это вылечила и от шрамов избавилась, хотя страдала много лет благодаря таким иммунологам-дерматологам с их антибиотиками, дарсонвалями и аллергиями.

А шрамы каким методом удаляли?за советы спасибо,обращусь к другому дерматологу в соседнем городе,в моем только один дерматолог(

[291051524] – 18 октября 2014 г., 16:20

А шрамы каким методом удаляли?за советы спасибо,обращусь к другому дерматологу в соседнем городе,в моем только один дерматолог(

у меня много резаных шрамов, после вскрытия, делала столько всего, что и не упомню, и лазеры, и пилинги, всякие подтягивающие-разглаживающие процедуры и тд, в домашних условиях те же кислоты и третиноин обязательно. на лице сейчас ни одного шрама даже после скальпеля не заметно, по крайней мере окружающим, а я знаю где они и присматриваюсь, комплексы остались, хотя объективных причин уже давно нет. удачи, автор!

[1605728543] – 18 октября 2014 г., 16:33

у меня много резаных шрамов, после вскрытия, делала столько всего, что и не упомню, и лазеры, и пилинги, всякие подтягивающие-разглаживающие процедуры и тд, в домашних условиях те же кислоты и третиноин обязательно. на лице сейчас ни одного шрама даже после скальпеля не заметно, по крайней мере окружающим, а я знаю где они и присматриваюсь, комплексы остались, хотя объективных причин уже давно нет. удачи, автор!

Спасибо и вам удачи!

[3174061035] – 18 октября 2014 г., 16:45

ерунду не говорите девушке, я благодаря советам вот таких вот врачей знаете сколько лет страдала. и что-то ничего не проходило, лечить это надо, а не ждать у моря погоды. и что если я партнера меняю теперь страдать надо?

Ну если нет мозгов,или элементарной способности уметь правильно понимать текст-зачем вообще рот открывать?Я разве говорила,что надо просто взять и успокоиться и к врачам не идти,с целью узнать причины этого заболевания?Я лишь обозначила как один из вариантов,то о чем говорила до этого.Ни в одном случае не призывая успокоиться и плюнуть на проблему.Вот от таких колхозных пациентов,страдают и они сами и врачи и др люди.Потому что нет способности усваивать объективно информацию ввиду низкого интеллекта и уровня образования!

Антибиотики для лечения цитомегаловируса

Цитомегаловирус – вирус типа герпес-вирусов. Данная инфекция является достаточно коварным заболеванием. Это обусловлено, прежде всего, способностью вируса существовать в организме очень длительное время, никак себя не проявляя или маскируясь под другие популярные заболевания.

Как передается цитомегаловирус

  • воздушно-капельным путем;
  • половым путем (содержится в сперме и цервикальном секрете);
  • трансмиссивным путем – при переливании крови, содержащей возбудителей;
  • вертикальным – от беременной матери к ребенку или с грудным молоком при кормлении.

Симптомы цитомегаловируса

Острая форма цитомегаловируса может проявляться в нескольких разновидностях:

  • ОРВИ – проявляется классической клинической картиной простудного заболевания;
  • генерализованная форма – происходит поражение внутренних органов с клиникой бронхита, пневмонии и т.д.;
  • поражение органов мочевой системы – развивается воспаление почечной ткани, которое крайне плохо лечится антибиотиками.

Не всегда заболевание проявляется в острой форме. Иногда отмечается хронический цитомегаловирус, симптомы которого слабо выражены или практически полностью отсутствуют.

Цитомегаловирус у мужчин наблюдается в подавляющем большинстве случаев в стертой форме течения, для которой характерны такие проявления:

  • длительно текущее респираторное заболевание;
  • мышечные боли;
  • головная боль;
  • поражение лимфоузлов с развитием лимфаденита;
  • кожная сыпь.

Данным проявлениям предшествует инкубационный период в несколько месяцев.

Диагностика

  • анализ биологических жидкостей;
  • ПЦР;
  • культуральное исследование.
  • анализ крови на антитела.

Лечение цитомегаловируса

На вопрос, как лечить цитомегаловирус, ответа пока нет. Но это не составляет большой проблемы, т.к. здоровый организм с нормальным иммунитетом запросто способен контролировать возбудителя и не давать ему себя проявить. Поэтому лечение следующее:

  • иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы;
  • антибиотики для лечения сопутствующей бактериальной патологии, способной усугубить ситуацию и снизить иммунитет.

Цитомегаловирус у ребенка

Может встречаться как во врожденной, так и приобретенной форме инфекции. Врожденная форма является следствием внутриутробного заражения крови плода возбудителем. Это часто приводит к нарушению нормального процесса формирования систем и органов ребенка, в результате чего возникает высокий риск рождения малыша со значительной патологией развития. Приобретенная форма развивается при заражении во время прохождения через родовые пути или в первые недели жизни от матери.

Для взрослых опасности не представляет.

Группа риска и профилактика

Цитомегаловирусом инфицировано большая часть населения планеты, вирус находится в организме в скрытой форме, не составляя проблем для здоровья. Профилактики заражения практически не существует, профилактика перехода из скрытой в активную форму – поддержание иммунитета на должном уровне.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Как лечить цитомегаловирус.

Вопрос в теме. девушки у кого его обнаруживали, как вы его лечили? у меня в крови нашли 143.3. сказали если больше 100, то высокоположительный.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Зайцева Ольга Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

[618800210] – 7 сентября 2011 г., 22:24

[2601826920] – 7 сентября 2011 г., 22:27

странно, что вам не сообщили о лечении там же где вы сдавали анализ.
лично я завтра еду в инфекционную больницу. мне уже звонили и сказали что анализ положительный. вот посмотрим что назначат. кстати я беременна, 2 месяца назад говорили что будут колоть иммуномодуляторы. но тогда выяснили что вирус не острый, а хронический.
а еще позже говорили что возможна аллергия на цветения (летом). короче надоело ездить по больницам, сдавать кровь и толком ничего не услышать.
Хотите завтра отпишусь после приема?

[3863131877] – 7 сентября 2011 г., 22:45

вирус всю жизнь в крови.попробуйте гомеопатию штоле. а вообще неприятная вещь.как проявляет себя?

[3601821578] – 8 сентября 2011 г., 04:25

странно, что вам не сообщили о лечении там же где вы сдавали анализ.

лично я завтра еду в инфекционную больницу. мне уже звонили и сказали что анализ положительный. вот посмотрим что назначат. кстати я беременна, 2 месяца назад говорили что будут колоть иммуномодуляторы. но тогда выяснили что вирус не острый, а хронический.

а еще позже говорили что возможна аллергия на цветения (летом). короче надоело ездить по больницам, сдавать кровь и толком ничего не услышать.

Хотите завтра отпишусь после приема?

Да, буду ждать ответ.

[241171660] – 8 сентября 2011 г., 07:25

У меня как -то тоже нашли эту ***. Но мой показатель только немного превысил норму. Врач сказала, что это или хроническая форма, или присутствие антител, которые выработались, когда я заболевание перенесла. Ничего мне не назначали.

[2196337905] – 8 сентября 2011 г., 09:47

а у меня он сам прошёл. пила витамины постоянно, много употребляла фруктов, овобщей. В общем, иммунку востановила и всё прошло) Слава Богу!

[315713236] – 8 сентября 2011 г., 12:02

у 90% он есть, равно как и герпес, не парьтесь, это не лечится. Главное, чтобы его не подхватить во время беременности, а если он уже есть — ничего страшного.
Просто следите за здоровьем, не простужайтесь, не нервничайте и ешьте витаминки.

[3601821578] – 8 сентября 2011 г., 12:33

Другие публикации:  Как оборудовать место для кур

у 90% он есть, равно как и герпес, не парьтесь, это не лечится. Главное, чтобы его не подхватить во время беременности, а если он уже есть — ничего страшного.

Просто следите за здоровьем, не простужайтесь, не нервничайте и ешьте витаминки.

Так дело в том, что у меня температура уже больше полугода не спадает, все обследовали, только его и нашли.

[2601826920] – 8 сентября 2011 г., 13:42

6. короче ничего пока не не сказали, т.к. я не сдала в частной лаборатории анализы крови и мочи методом ЦПР. у меня было несколько поводов их не сдать. врач сказала что она было мне уже назначила серьезное лечение, но без рез-тов этих анализов пока не может подтвердить назначенное лечение. и у меня опять взяли кровь из вены и просили обязательно сдать мочу ЦПР. тогда мол что-то будет ясно. след. прием у меня через 2 недели. могу отписаться здесь, что скажут или назначат.
а почему вам врач не назначает лечение? кстати я тоже забочусь о своем организме — питание нормальное, вредных привычек нет, чеснок ем ежедневно. даже начинающаяся ангина у меня прошла за 2 дня.

[3601821578] – 8 сентября 2011 г., 14:01

Мне анализы выслали по почте, та больница в которой я сдавала очень далеко, и сказали обращаться по месту жительства, а здесь ничего не назначают

[2601826920] – 8 сентября 2011 г., 14:17

12. ну тогда я не знаю. мое лечение вряд ли может подойти вам на 100%.
я так понимаю что вас беспокоит повышенная температура? или что-то еще есть?

[2927680412] – 8 сентября 2011 г., 14:29

Это титры IgG или IgM?

[3601821578] – 8 сентября 2011 г., 14:38

Это титры IgG или IgM?

[3601821578] – 8 сентября 2011 г., 14:39

12. ну тогда я не знаю. мое лечение вряд ли может подойти вам на 100%.

я так понимаю что вас беспокоит повышенная температура? или что-то еще есть?

[2927680412] – 8 сентября 2011 г., 14:42

ну, я могу сказать, тогда только как вариант: у меня были завышены титры IgG, правда не так сильно, мне ставили три капельницы «иммуноглобулин человека нормальный», больше ничего не делали.

[245764754] – 8 сентября 2011 г., 21:08

ну, я могу сказать, тогда только как вариант: у меня были завышены титры IgG, правда не так сильно, мне ставили три капельницы «иммуноглобулин человека нормальный», больше ничего не делали.

Лира , а после капельниц Вы сдавали анализ lgG ? У Вас после капельниц титры IgG в норму пришли ? Какой Врач назначил Вам эти капельницы : инфекционист , гинеколог ? Мне Ваш ответ очень важен.
Лира , и ещё , скажите , пожалуйста , Вы из Москвы или из провинции.

[2927680412] – 9 сентября 2011 г., 09:26

Лира , а после капельниц Вы сдавали анализ lgG ? У Вас после капельниц титры IgG в норму пришли ? Какой Врач назначил Вам эти капельницы : инфекционист , гинеколог ? Мне Ваш ответ очень важен.

Лира , и ещё , скажите , пожалуйста , Вы из Москвы или из провинции.

Неа, больше не сдавала, мне сказали, что нет необходимости, но у меня было превышение не такое сильное, а раз в 6-ть примерно. Если так сильно, как у вас, может и есть смысл отследить его после лечения.
Назначал мне эти капельницы гинеколог, потому что пришёл вот такой на особо хороший анализ на ТОРЧ-инфекции в начале беременности (недель 6-ть тогда было).
Я из Москвы.

Похожие темы

[245764754] – 9 сентября 2011 г., 14:33

Лира , спасибо за ответ !

[4009769289] – 9 сентября 2011 г., 23:42

Опасность есть для плода только если впервые поймать во время беременности. В остальных случаях это не лечится до конца как и герпес. Можно подлечивать иммуномодуляторами и противовирусной терапией пару раз в год, да и все.

[2601826920] – 11 сентября 2011 г., 22:52

Автор, я сегодня получила результат анализа мочи ЦПР на цитомегаловирус — отрицательный! ))) а мне в больнице уже придумали лечение. только без этого анализа не стали пока назначать. вот и думай — сколько еще надо сдать анализов, чтобы что-то выяснить наверняка.

[3601821578] – 12 сентября 2011 г., 08:47

Автор, я сегодня получила результат анализа мочи ЦПР на цитомегаловирус — отрицательный! ))) а мне в больнице уже придумали лечение. только без этого анализа не стали пока назначать. вот и думай — сколько еще надо сдать анализов, чтобы что-то выяснить наверняка.

Спасибо, за информацию, блин если бы не температура я б ваще забила.

[2601826920] – 12 сентября 2011 г., 11:40

23. у меня консультация с врачом 23-го сентября. я вам напишу что же мне назначат.

[3601821578] – 12 сентября 2011 г., 13:59

23. у меня консультация с врачом 23-го сентября. я вам напишу что же мне назначат.

Спасибо, за ранее

[2601826920] – 23 сентября 2011 г., 12:15

автор, поскольку в моче цитомегаловируса не обнаружено, то и лечения не назначили. типа это так себя ведут антитела во время беременности. у меня получилось все просто. врач посоветовала меньше болеть простудными заболеваниями. но это вроде всегда хорошо — меньше болеть.
а вам желаю свой вопрос выяснить до конца и быть здоровой! удачи. не отчаивайтесь.

[2921906274] – 5 октября 2011 г., 11:14

Цитомегаловирус? У меня обнаружили при беременности, лечить не надо. От него не лечат. По статистики им болеет чуть ли не пол человечества, ничего об этом не зная. Проявляется он только в случаях тяжёлых заболеваний. И передается по наследству. Так что вы не причем если у вас он оказался, может это наследство от какой нить пра-пра. почитайте в интернете

[241357965] – 3 декабря 2011 г., 14:26

У моего ребенка (1год 3мес) обнаружили этот вирус. lgG 13,195 при норме 0,8! Скажите что делать! Может есть то препараты или витамины. И можно ли совсем вылечится или этот вирус навсегда?

[241357965] – 3 декабря 2011 г., 14:27

[4058128093] – 6 марта 2012 г., 15:18

у меня из за него стал выкидыш

[2486205145] – 15 октября 2012 г., 13:39

У меня результаты анализы показали цитомегаловирус. Так мне врач назначил уколы Аллокин Альфа, тержинан и Валтрекс и эпиген спрей. Плюс ко всему этому лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Сказал. что этот вирус опасен для беременности и здоровья ребенка, и нужно подавить (сделать неактивным) сразу

[2486205145] – 15 октября 2012 г., 13:40

Все лечение занимает почти 3 мес. Да и сумма приличная набирается, так как лечится нужно одновременно с мужем

[1664190512] – 13 декабря 2012 г., 00:04

Ацикловир месяц пить по одной таблетке или улкарил

[2798294611] – 24 декабря 2012 г., 21:10

У меня результаты анализы показали цитомегаловирус. Так мне врач назначил уколы Аллокин Альфа, тержинан и Валтрекс и эпиген спрей. Плюс ко всему этому лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Сказал. что этот вирус опасен для беременности и здоровья ребенка, и нужно подавить (сделать неактивным) сразу

Nataly , а как у Вас с температурой (не наблюдалось 37,1 — 37,5)? Очень прошу дать ответ — был ли толк отназначенного Вам лечения и прошла ли температура , ели она была.
|

[2134367538] – 22 марта 2013 г., 22:48

Всем доброго здоровья! Хочу поделиться своим печальным опытом с цитомегаловирусом. Заболела резко, температура, кашель, насморк, боль в мышцах и светобоязнь. Врач назначила антибиотик , пропила 7 дней, температура 37,6 держится, назначили еще сильнее антибиотик 5 дней. Температура держится. Поставили трахеобронхит. Была в тубдиспансере. 3 снимка флюро и реакция манту. Все отличное. Сделали кучу обследований и анализов, врачи в поликлинике не знают что со мной. Видеть уже меня не могут. Месяц страданий. Кашель без мокроты, чувство распирания гортани, головная боль, зрение рассеянное, слабость, усталость и раздражительность. Темп 37,5 днем, 37,1 утром. Кишки болят. Нашли платного врача, назначил сдать кровь на вирусы. Результат- IgG 636,2 где норма меньше 6.0 теперь жду лечения. Ох и тяжкая эта зараза.

[917179516] – 17 апреля 2013 г., 08:23

Привет всем!У меня тоже обнаружили эту фигню на ИФА((Врач в платной гинекологической клинике отправила по месту жительства-к терапевту(что к чему?! я так и не «врубилась»)а тот послал меня к другому терапевту,я так думаю-он был просто не компетентен, а ведь началось то все с обычного узи-выяснилось,что у меня фолликулярная киста,образовалась вследствии спаечного процесса в трубах,потом пошла на осмотр к гинекологу,и понеслось. куча анализов,куча денег и потраченных нерв.Просто очень хочется детишек,а все ни слава Богу.Девчонки,берегите свое здоровье!Оно нам еще ох как пригодится!Удачи всем!

[2199408022] – 25 мая 2013 г., 13:21

Всем доброго здоровья! Хочу поделиться своим печальным опытом с цитомегаловирусом. Заболела резко, температура, кашель, насморк, боль в мышцах и светобоязнь. Врач назначила антибиотик , пропила 7 дней, температура 37,6 держится, назначили еще сильнее антибиотик 5 дней. Температура держится. Поставили трахеобронхит. Была в тубдиспансере. 3 снимка флюро и реакция манту. Все отличное. Сделали кучу обследований и анализов, врачи в поликлинике не знают что со мной. Видеть уже меня не могут. Месяц страданий. Кашель без мокроты, чувство распирания гортани, головная боль, зрение рассеянное, слабость, усталость и раздражительность. Темп 37,5 днем, 37,1 утром. Кишки болят. Нашли платного врача, назначил сдать кровь на вирусы. Результат- IgG 636,2 где норма меньше 6.0 теперь жду лечения. Ох и тяжкая эта зараза.

Эмми, скажите, пожалуйста, чем вас лечили и помогло ли лечение? Очень нужно — у меня все то же самое(((((

[1086343671] – 15 июня 2013 г., 15:25

«&#x042d&#x043c&#x043c&#x0438, &#x0432&#x0432&#x0448&#x0438 &#x0441&#x0438&#x043c&#x043f&#x0442&#x043e&#x043c&#x044b &#x043f&#x043e&#x0445&#x043e&#x0436&#x0438 &#x043d&#x0430 &#x043c&#x043e&#x0438 &#x0441&#x0438&#x043c&#x043f&#x0442&#x043e&#x043c&#x044b &#x0443 &#x043c&#x0435&#x043d&#x044f &#x043e&#x0447&#x0435&#x043d&#x044c &#x0441&#x0438&#x043b&#x044c&#x043d&#x043e &#x0431&#x043e&#x043b&#x0438&#x0442 &#x0433&#x043e&#x0440&#x043b&#x043e, &#x0431&#x043e&#x043b&#x044f&#x0442 &#x0433&#x043b&#x0430&#x0437&#x0430 &#x0441&#x0443&#x0445&#x043e&#x0441&#x0442&#x044c &#x0432 &#x0433&#x043b&#x0430&#x0437&#x0430&#x0445. &#x0443&#x0436&#x0435 &#x043d&#x0435 &#x0437&#x043d&#x0430&#x044e &#x0447&#x0442&#x043e &#x0434&#x0435&#x043b&#x0430&#x0442&#x044c &#x0441 &#x044d&#x0442&#x0438&#x043c &#x0433&#x043e&#x0440&#x043e&#x0434&#x043e&#x043c &#x0431&#x0435&#x0441&#x043f&#x043b&#x0430&#x0442&#x043d&#x0443&#x044e &#x0442&#x0430&#x0431&#x043b&#x0435&#x0442&#x043a&#x0438 &#x043d&#x0438&#x0447&#x0435&#x0433&#x043e &#x043d&#x0435 &#x043f&#x043e&#x043c&#x043e&#x0433&#x0430&#x0435&#x0442.»

[1086343671] – 15 июня 2013 г., 15:27

Эмми, ввши симптомы похожи на мои симптомы у меня очень сильно болит горло, болят глаза сухость в глазах. уже не знаю что делать с этим горлом таблетки не помогает.

жду теперь когда мой гинеколог эндокринолог выйдет из больничного только тогда смогу вылечится. болею уже месяцев 6 никак не проходит горло.